30.03.1998:
Sentralstyret har avviklet sitt årlige arbeidsmøte med etterfølgende samling av alle lederne for fylkesavdelingeneog yrkesforeningene. I disse møtene trekkes retningslinjene for det fremtidige arbeidet opp. Det er fire områder som isærlig grad krever vår oppmerksomhet: Spesialistutdanning, stillingsstruktur og legefordeling Det kommende lønnsoppgjøret Fastlegeordningen Det nye nasjonale rådet for spesialistutdanning er ennå ikke oppnevnt. Vi har brakt i erfaring at regjeringen menerdet nye rådet skal være rådgivende overfor Sosial- og helsedepartementet i alle spørsmål om gjennomføring av...
20.03.1998:
Endringene i referanseprissystemet som nå blir innført, i henhold til Stortingets vedtak i forbindelse medbudsjettbehandlingen for 1998, er vesentlig strammere enn dagens ordning. Nå omfatter ordningen ikke bare generiskemedikamenter, men også parallellimporterte preparater. Ordningen er også frarøvet all fleksibilitet og mulighet forindividuell tilpasning. Hensikten med den nye ordningen er å presse prisene slik at folketrygdens utgifter reduseres. Dette er en målsettingsom alle vil slutte opp om. Det er ingen grunn til at det offentlige skal betale mer for en vare enn det som ernødvendig...
10.03.1998:
Siden 1981 har profesjonell boksing ikke vært tillatt i Norge. Hovedargumentene da lovforbudet kom, var faren formedisinske skadevirkninger på utøveren, en antatt forrående virkning på publikum, og innslaget av usunne økonomiskeinteresser i proffboksingen. Det er betegnende at Norsk bokseforbund var pådriverne for å få innført forbud dengang. Et privat lovforslag om opphevelse av lov av 12.6. 1981 om forbud mot profesjonell boksing er nå satt frem avstortingsrepresentant Jan Simonsen, Fremskrittspartiet. Dette har sitt utgangspunkt i at det nå er legitimt å tjenepenger på idrett. Skjermingen...
28.02.1998:
Det vesentligste grunnlag for en positiv utvikling av folkehelsen er en generell velstandsøkning. At denne påstandhar gyldighet i de internasjonale samfunn, synes nokså åpenbar for de fleste. Imidlertid blir vi stadig minnet på atogså i vårt rike land er helse, sykdom og dødelighet ulikt fordelt både mellom landsdelene og innen en kommune. Dettetema ble beskrevet og analysert i årets første nummer av Tidsskriftet. De lærde strides om hvorvidt den ujevnefordeling av økonomiske og sosiale goder i seg selv er årsaken, eller om økt sykelighet og dødelighet fullt utforklares ved den enkeltes egne...
20.02.1998:
I den senere tid har vi hatt en debatt om oppsøkende genetisk virksomhet. Enkelte fagmiljøer har ønsket en mulighetfor aktivt å kunne oppsøke slektninger til pasienter med sykdommer knyttet til arvelig disposisjon. Jagland-regjeringen la frem et forslag om at leger uten pasientens samtykke kunne oppsøke pasientens slektninger forå fortelle om arvelig disposisjon for en sykdom. Ifølge forslaget skulle dette bare gjelde for alvorlige sykdommer hvorden arvelige komponenten er sterk og hvor man ved tiltak kunne forhindre sykdommen eller eventuelt behandle den. Pålinje med en rekke andre...
10.02.1998:
Det har alltid vært gode forbindelser mellom legemiddelindustrien og legene. Det er både ønskelig og nødvendig atdisse forbindelsene videreføres. De er ikke til hinder for at man hele tiden har et åpent øye for hvilke problemerdisse forbindelsene kan tenkes å medføre. Legenes beste utgangspunkt er å erkjenne at legemiddelindustrien har som sin legitime oppgave å tjene penger ved åutvikle legemidler og påvirke legene til å bruke disse. Når legemiddelindustrien i Norge årlig bruker 50000 kroner perlege til markedsføringstiltak, er det selvfølgelig ut fra en betraktning om at dette lønner seg. De...
30.01.1998:
Stortinget vedtok sist sommer å øke egenandelene med 11%. Etter Stortingets behandling av årets statsbudsjett eregenandelene økt med nye 12% fra 26.1. 1998. I løpet av seks måneder er det beløpet pasientene betaler ved legekontakt,økt med 24,3%. Neppe noen annen tjeneste har hatt en slik prisstigning. En egenandelsøkning har to sider; en helsepolitisk og en av mer teknisk karakter. Den siste egenandelsøkningen stårdet to regjeringer bak; den ble foreslått av Jagland-regjeringen og videreført av Bondevik-regjeringen. Sistnevnteregjering har redusert skadevirkningene for pasienter med størst...
20.01.1998:
Fra 1. juli 1998 vil folketrygden bare gi refusjon for spesialistbehandling til pasienter som oppsøker spesialistmed fylkeskommunal avtale. Det er gjort unntak for psykiatere og for spesialister som fra før har refusjonsrett og somer over 62 år. Stortinget har uttalt at den avtaleløse spesialistpraksis som drives i dag, skal videreføres enten vedat det inngås nye heltids- eller deltidsdriftsavtaler, eller ved at sykehusansatte spesialister får tilbud om å arbeidemer innenfor sykehuset. Til dette er det øremerket 150 millioner kroner på statsbudsjettet for tilskudd til nyefylkeskommunale...
10.01.1998:
Valgene i Legeforeningen før jul har lagt en rekke nye kort. Vi har fått nye hovedtillitsvalgte, nye folk iyrkesforeninger og fylkesavdelingers styrer og nye representanter i sentralstyret. Mitt første nyttårsønske vil være atde nye styrene raskt vil komme i funksjon med godt konstruktivt samarbeid. Det nye sentralstyret vil begynne sitt arbeid umiddelbart. På dagsordenen står et tre dagers arbeidsmøte hvor vi villegge opp årets arbeid ut fra de pålegg og signaler det siste landsstyret gav. Senere i vinter vil alle yrkesforeningerog fylkesavdelingers ledere bli orientert om sentralstyrets...
10.12.1997:
Vi nærmer oss slutten på en valgperiode i Legeforeningen. Det kan være en anledning til å se både bakover ogfremover. En gang i fremtiden vil historien felle sin dom. Det må likevel være tillatt for en som har vært midt oppe idet, å gjøre noen betraktninger. Perioden har vært preget av uvanlig stor aktivitet med mange viktige hendelser både i fagforeningen og forprofesjonen. I tråd med de prioriteringer medlemmene har ønsket, er fagforeningsvirksomheten blitt styrket. Vårttillitsvalgtapparat er sterkere og bedre skolert enn noen gang tidligere. Også fagpolitisk har vi engasjert oss sterkere...
30.11.1997:
Verdens legeorganisasjon, WMA, har nettopp avholdt sin generalforsamling i Hamburg og feiret sitt 50-årsjubileum.Denne organisasjonen er åpen for nasjonale legeforeninger dersom de er uavhengige og organiserer kun leger. Av de ca.200 nasjoner i verden er det dessverre ennå mange som ikke oppfyller kravet til frihet for organisasjoner. Likevel harorganisasjonen mer enn 70 medlemsland. De fleste er fra den industrialiserte del av verden, men det er økendetilslutning av søramerikanske, asiatiske og afrikanske land. WMA konsentrerer seg i hovedsak om arbeidet for menneskerettigheter, legeetiske...
20.11.1997:
Legeforeningen har vært utsatt for sterk negativ medieomtale og mye kritikk fra politisk hold "fordi vi med vårsteile holdning hindrer at kreftsyke får behandling". Alle som kjenner Legeforeningen og hva dens medlemmer står for,vil vite at denne kritikken, forsiktig sagt, er urimelig. Slik saken om utenlandske leger til Radiumhospitalet har værtpresentert for offentligheten, kan jeg likevel ha forståelse for de reaksjoner vi har vært vitne til. De faktiske forhold vedrørende det å opprette stillinger ved Radiumhospitalet øremerket for utenlandske leger, erimidlertid vesentlig mer nyansert. Så...
10.11.1997:
Legeforeningen har nettopp lagt bak seg sitt ordinære årsmøte, og det kan være tid til refleksjon. Jeg vil først fårette en honnør til Hordaland legeforening og til hovedkomiteen for et prikkfritt arrangement i en god atmosfære som lagrunnlaget for et vellykket landsstyremøte. Dernest må nevnes fremragende møteledelse som gjorde det mulig å kommegjennom alle saker innen de tidsrammer som var satt. Og sist, men ikke minst, en berømmelse av vårt sekretariat somsørget for at alt fungerte som det skulle. Et landsstyremøte er en stor og komplisert prosess som krever stor og intensinnsats fra alle...
30.10.1997:
Legeforeningen har hatt et noe ambivalent forhold til hovedsammenslutninger. To ganger har vi meldt oss ut avAkademikernes Fellesorganisasjon, årsakene var imidlertid svært forskjellige. Da det ekstraordinære landsstyret i juni1996, etter gjennomføringen av vårt historiske lønnsoppgjør, vedtok utmelding, var årsaken først og fremst at vi så etmanglende interessefellesskap. Etter Legeforeningens syn ble det brukt mye energi på arbeid vi ikke så oss tjent med,og det kan heller ikke være tvil om at mye energi ble brukt på indre stridigheter i AF-systemet. Mange av våremedlemmer mente også at det...
20.10.1997:
Blant medisinere vil forkortelsen CP oftest gi diagnostiske assosiasjoner. Vi må også venne oss til å assosiere denmed Comité Permanente des Medecin European, eller på engelsk, Standing Committee of European Doctors. Denneorganisasjonen er åpen for legeforeninger fra de land som omfattes av EU og EØS-avtalen. I tillegg kan legeforeningerfra andre europeiske land møte som observatører. CP ble stiftet i 1959 og var tenkt som legenes talerør overfor EU-systemet. I dag, 28 år senere, har fremdeles ikkeorganisasjonen noen formell status i EU-systemet, annet enn som en uformell høringsinstans...
10.10.1997:
Det er en generell tendens i vår del av verden til at oppmerksomheten i økende grad rettes mot alternativ medisineller komplementær behandling. Temaet har ført til debatt i internasjonale fora hvor leger møtes og også debatt innad ivår egen forening. Avtroppende statsminister Thorbjørn Jagland har talt varmt om sin erfaring, og Stortinget har bedtom en utredning om alternativ medisins plass i norsk helsevesen. Også i Europa finnes den samme debatten. Et radikaltforslag om å sidestille medisin og alternative behandlingsformer, den såkalte Lannoye-rapporten, er parkert på etsidespor av EU...
30.09.1997:
Utvalg for legestillinger og stillingsstruktur, forkortet til det mer kjente ULS, er et partssammensatt utvalg somforvalter to avtaler inngått mellom staten, Kommunenes Sentralforbund, Oslo kommune og Legeforeningen. Utvalgetssekretariat er lagt til Statens helsetilsyn. Staten oppnevner leder og nestleder, de andre partene har til sammen seksrepresentanter, tre av disse er fra Legeforeningen. Foruten å behandle søknader om nye legestillinger er sekretariatets oppgave å rangere søkere til åremålsutdanningsstillinger. Dette er en meget viktig oppgave, og for Legeforeningen er en slik sentral...
20.09.1997:
Det er konstatert at forskningens kår i Norge generelt er dårlige. Sammenliknet med våre naboland bruker vi enmindre andel av våre ressurser til forskning. Medisinsk forskning er i så måte intet unntak. Det er gjentatte gangerdokumentert at vi ligger på en jumboplass i klinisk forskning innen Norden. Det er også relativt få henvisninger tilnorsk forskning i de store internasjonale tidsskriftene. I de senere år er det dokumentert både en flukt fraforskningen til andre typer stillinger og en manglende rekruttering til akademisk medisin innen mange fagområder.Varsellampene er mange, og de blinker...
10.09.1997:
Å lovfeste pasientrettigheter har vært på dagsordenen gjennom mange år. NOU 1992: 8 Forslag til ny lov ompasientrettigheter, gikk ganske langt i å fastsette rettigheter både med klare tidsfrister og med sanksjonsmuligheternår retten ikke ble gitt. Legeforeningens høringsuttalelse var positiv til det prinsipielle i en lovmessig forankringav retten til å bli pasient. Det er av avgjørende betydning for velferdsstatens troverdighet på helsetjenestensområder. Den senere tids utvikling har kanskje gitt noen grunn til å spørre om det offentlige helsevesen hartroverdighet i dag. Når nå omsider forslag...
30.08.1997:
Fra Sosial- og helsedepartementet foreligger et omfattende høringsutkast hvor ideen om en ny lov om helsepersonelllanseres. I store trekk bygger utkastet på NOU 1993: 33 Helsepersonells rettigheter og plikter. Grovt forenklet kan man si at det nye utkastet bygger på lov om leger, hvor ordet lege er byttet ut medhelsepersonell og begrepet medisinsk-faglig er erstattet med begrepet helsefaglig. I tillegg er det lagt inn noen nyebestemmelser som avspeiler temaet som har vært oppe til debatt i den senere tid: Pliktmessig avhold, forbud mot å mottagaver (f.eks. betalte kongressreiser), plikt til å...
20.08.1997:
I sommer ble det inngått en avtale mellom den amerikanske tobakksindustrien og påtalemyndigheten i en lang rekke avdelstatene. Avtalen innebærer at tobakksindustrien i de neste 25 årene skal bidra med ufattelige 2686 milliarder kronertil behandling av tobakksskader og forebygging av tobakksbruk. I utgangspunktet kan dette se ut som en seier i kampenmot tobakk. I amerikanske medier og blant politikere er imidlertid skepsisen meget stor og velbegrunnet. Det alle erenige om, er at advokatene som har vært involvert, har gjort århundrets kupp. Avtalen pålegger industrien å yte betydelige beløp til...
10.08.1997:
Forsikringsselskapene er avhengige av legeopplysninger for å kunne gi sine kunder et riktig tilbud. Kundene, vårepasienter, er avhengig av legens opplysninger for å få utbetalt forsikring eller tegnet nye poliser. Når vi nå i ett århar vært uten veiledende avtale om takster for utfylling av forsikringsattester er pasientene som forsikringskunderkommet i skuddlinjen. Dette har vært en belastning både for forsikringsselskapene og Legeforeningen. Noenforsikringsselskaper har omgått attesten ved å be om pasientens samlede journal, en praksis som har vært lovlig, mensom likevel etter vår mening er...
30.06.1997:
Når dette leses, er vi forhåpentlig på vei inn i sommerstillheten etter et usedvanlig travelt halvår. De erfaringenevi aller kjenner fra helsevesenet, har gjenspeilet seg i helsepolitikken. Sakene har stått i kø og det har værtnødvendig med streng prioritering. Selv om mye er gjort, har alle de ugjorte ting ligget der. Vi har hatt følelsen avat tempoet i prosessen har gått utover kvaliteten. Kjenner noen seg igjen? Ikke bare Legeforeningen sentralt har vært engasjert, medlemmene har også vist sterkt engasjement. Vi har mottattmange brev fra enkeltmedlemmer og fra grupperinger. Brevene har på...
20.06.1997:
Folketrygdens refusjon for legehjelp har vært førstesidestoff gjennom lengre tid. Faktisk har det vært angrep pådenne pasientrettigheten de siste 25 årene, med vekslende styrke. De siste ti årene har angrepene vært konsentrert omlegens forhold, det vil si at pasientene skulle få refusjon hvis de gikk til de "riktige" legene. Det første praktiskeanslaget mot fri utøvelse av legeyrket, og dermed mot fritt legevalg for pasientene, kom med Stortingets vedtak10.10.1992. Noen hevder at nådestøtet mot fri etablering av legepraksis ble satt inn gjennom Odelstingsproposisjon nr.47 (1996-97) Om...
10.06.1997:
Legeforeningens landsstyre var innkalt til ekstraordinært møte 28. mai for å ta stilling til aktuelle helsepolitiskesaker og sentralstyrets arbeid med disse. Det ble særlig fokusert på Stortingsmelding nr. 23 (1996- 97). Omlegetjenesten i kommunene og fastlegeordningen og Odelstingsproposisjon nr. 47 (1996-97) om endringer ifolketrygdloven som foreslår å frata pasientene rett til refusjon hvis de går til avtaleløse leger. Stortingsmeldingnr. 24 (1996-97). Om sykehus og annen spesialisthelsetjeneste, ble også trukket inn, men sosialkomiteen harennå ikke avgitt sin innstilling om denne. At dette...
30.05.1997:
Rikstrygdeverket er blant Legeforeningens nære samarbeidspartnere, vi er gjensidig avhengig av hverandre. Blantannet forvalter Rikstrygdeverket folketrygdens delvise betaling av legetjenester i henhold til normaltariffens satser.Som forvaltningsorgan er Rikstrygdeverket ansvarlig for å kontrollere at normaltariffen brukes på riktig måte. Somavtalepart er også Legeforeningen ansvarlig for medlemmenes anvendelse av takstsystemet. Aksjon riktig takstbruk ble igangsatt med aktiv medvirkning fra Legeforeningen i de partssammensattepraksisutvalgene, et fra allmennmedisin og et fra spesialistpraksis...
20.05.1997:
Jan Helge Solbakk, professor i medisinsk etikk, uttaler i Vårt Land 18. mars at leger skal reparere, ikke forebygge.Her går han til frontalangrep på Verdens helseorganisasjons helsedefinisjon, og refser de som vil reduserealkoholbruken og leger som prøver å få folk flest til å slutte å røyke. Fagsjef i Statens helsetilsyn, dr.med. Marianne Mjaaland, hadde i Aftenposten 18. desember i fjor en kronikk medtittelen Helse erstattet med risiko, undertittel Forebyggende medisin: Låter besnærende riktig, men har sinbakside. Begge de ovennevnte trekker frem viktige sider ved det forebyggende arbeidet...
10.05.1997:
Helsevesenets problemer hoper seg opp. Ventelistene øker og budsjettene sprekker som aldri før. Noen har enkleforklaringsmodeller: Norske leger tjener for mye. I 1996 var en del av løsningen å gi sykehuslegene et godtlønnsoppgjør. I 1997 synes noen at dette er hovedproblemet. Derfor må norske pasienter sendes til utlandet. Riktignokhar også utlandet køer og manglende kapasitet. Det kan de løse ved å leie inn norske leger. Man føler seg hensatt tilen Holbergsk komedie. Reformene som skal bidra til å løse problemene kommer på løpende bånd. I vårmånedene skal Stortinget behandlestortingsmelding...
30.04.1997:
Legeforeningen har i sitt prinsipprogram slått fast at forskning, fagutvikling og kvalitetssikring må være enprioritert og integrert del av medisinsk virksomhet. Vi er derfor glad for at Steine-utvalget foreslår at det iformålskapitlet i ny lov om spesialisthelsetjeneste bør fastsettes at sykehusene har tre hovedoppgaver;pasientbehandling, utdanning av helsepersonell og forskning. Grunnlaget for medisinsk forskning og fagutvikling må legges i våre akademiske, medisinske miljøer. Legeforeningenhar sett behovet for dette, og var pådriver for å inkludere allmennmedisin og senere også...
20.04.1997:
Utformingen av Hernes' nye helsetjeneste fortsetter, nå med stortingsmelding nr. 24 (1996-97) Tilgjengelighet ogfaglighet. Om sykehus og annen spesialisthelsetjeneste. Meldingen tar til orde for en endret sykehusstruktur hvor det stilles større krav til akuttberedskap, men ved færresykehus enn i dag. Samtidig åpnes det for elektiv kirurgi, behandling av kronisk syke og rehabilitering ved de andresykehusene. Dette er en endring vi hilser velkommen. Mange hensyn tilsier at mer spesialiserte, og derved størreenheter vil gi bedre muligheter for faglig oppdatering, mer hensiktsmessige vaktordninger...