10.12.2002: Konferansen Røykfrie sykehus – hvordan lar det seg gjennomføre? ble arrangert i begynnelsen av november. Temaer var også helseskader ved aktiv og passiv røyking, myter og fakta om avhengighet og hvordan motivere og informere ansatte og pasienter. Helseminister Dagfinn Høybråten innledet om hvorfor det er så viktig at sykehusene blir røykfrie: – Sykehusansatte er viktige rollemodeller når det gjelder røyking og mange vil mene at det umulig kan være så farlig å røyke når selv ansatte ved sykehus gjøre det. Vel halvparten av landets sykehus har etablert et tilbud om hjelp til røykeslutt for...

10.12.2002: Året som nå går mot slutten har vært et år hvor Legeforeningen har måttet rette mye av oppmerksomheten mot nok en helsereform. Denne gangen gjelder det spesialisthelsetjenestereformen som trådte i kraft 1. januar. I langt større grad enn tidligere har det lokale tillitsvalgtapparatet stått for en meget stor del av arbeidet. Parallelt med forhandlingene om nytt sentralt avtaleverk for leger i helseforetakene, etablerte vi i løpet av våren et organisasjonsapparat på regionalt nivå. Tillitsvalgte i Legeforeningens regionsutvalg og de av våre medlemmer som ble valgt som ansatterepresentanter...

10.12.2002: Det sa psykiater Per Anders Øien som var innleder på et seminar i Gildeskål, i regi av Nordland legeforening og kollegial støttegruppe samme sted. – Personer som er avhengig av andres ros og oppmerksomhet, er spesielt utsatte for stress. Det samme gjelder dem som tidlig har lært å klare seg selv, uten andres hjelp. Kombinasjonen av store krav, liten kontroll og støtte er farlig. Dessverre er dette ofte en grei beskrivelse av legehverdagen for mange, sa Øien. Skviset på tid Forventning om å sette familien i høysetet eksisterer side om side med idealene om å gjøre mye ut av jobben. – Tidsklemmen...

10.12.2002: – Unngå paranoia, bekjemp din medieskrekk og sats på et godt samarbeid med pressen lokalt, for det går sjelden galt når du har med journalister du kjenner å gjøre, sa generalsekretær i Legeforeningen Magne Nylenna i sitt foredrag. – Helsestoff er viet økende interesse og omfanget er økt, men det er svært få journalister som har spesialisert seg på helsestoff i motsetning til for eksempel sport og økonomi, sa han. Han påpekte at mange av oppslagene i tabloidpressen både er ufullstendige og ukritiske: – Hva vil vi egentlig? Komme til orde eller ikke komme til orde? Viktig med åpenhet Tidligere...

10.12.2002: Det slår Helsedepartementet fast etter tidligere å ha ment at dette er den privatpraktiserende legens plikt. I brev fra Helsedepartementet til Pasientombudet fastslo departementet at pasientrettighetsloven innebærer en plikt for privatpraktiserende spesialister til å skaffe og betale tolk for fremmedspråklige pasienter. Departementet har etter oppfordring fra Legeforeningen endret standpunkt og slår i brev datert 7.11. 2002 fast at tolketjenester er et kommunalt ansvar. I brevet heter det at kommunen skal dekke utgifter til tolk. Legeforeningen hevdet overfor departementet at dette var en...

10.12.2002: Camilla Lund er 22 år og medisinstudent på fjerde året i Oslo. Hun ble tidlig med i lokalkomiteen til IFMSA (International Federation of Medical Students Associations) og har hatt forskjellige verv i styret. – Den viktigste grunnen til at jeg valgte å studere medisin, er de mange mulighetene yrket gir både i Norge og i resten av verden. Jeg synes det er spennende å reise og møte mennesker, og IFMSA gir meg mange muligheter til det, sier Lund som har et sterkt internasjonalt engasjement. I sommer tilbrakte hun flere uker ved et sykehus i Taiwan. Hun var to uker ved en akupunkturavdeling og to...

10.12.2002: Legeforeningen gir i en høringsuttalelse full støtte til ovennevnte konklusjon i Helsedepartementets høringsnotat om røykfrie serveringssteder. Forslaget er et svært viktig bidrag i arbeidet for å bedre arbeidsmiljøet for ansatte i hotell- og restaurantbransjen og for å øke tilgjengeligheten for publikum. Den høye sykeligheten og dødeligheten før pensjonsalder blant servitører, skyldes utvilsomt i tillegg til passiv røyking også en rekke andre forhold, som eksempelvis egen røyking og uregelmessig arbeidstid. Det er imidlertid vist at innføring av røykfrie serveringssteder fører til bedring av...

30.11.2002: Helsedepartementet har fremmet forslag om endring av legemiddelloven. Det åpnes for at man i større grad kan knytte medisinske påstander til markedsføring av visse produkter som ikke er legemidler. Forslaget er først og fremst et resultat av press fra naturmiddelbransjen som ønsker en liberalisering av regelverket, og må tolkes som et klart fremstøt for friere markedsføring av produkter med påstander om virkning som er svakt dokumentert. Bransjens fremstøt er forståelig ut fra markedsføringsmessige forhold. Fremstøtet fremføres også som nyttig for den kunnskapsorienterte forbruker med frihet...

30.11.2002: Årets arrangement var det sjuende i rekken siden 1989 og gjennom kurs i bl.a. pediatri, geriatri og omsorg ved livets slutt, ble både «soloppgangen og solnedgangen» dekket. Siden forrige Primærmedisinsk uke er fastlegeordningen innført i Norge. Fastlegereformen hadde derfor en bred plass. Årets program rettet spesielt søkelyset mot det forebyggende helsearbeidet med temaer som bl.a. helse, miljø og mat, røykeavvenning, helsestasjon og skolehelsetjeneste. Bedre kvalitet Helseminister Dagfinn Høybråten tok i sin hilsningstale utgangspunkt i helsetjenesten sett fra pasientens ståsted: –...

30.11.2002: Et praktfullt møtested , er kommunelege Jo Teljes beskrivelse. – Dette er en fin kombinasjon av å møte kolleger og å få faglig påfyll. Det er også spennende kulturelle innslag, som jeg setter stor pris på! sier Vinstra-legen. – Jeg er en erfaren kursist og den gang jeg selv arrangerte slike ting, var opplegget mer stivt. Her er det en hyggelig, løs og munter tone. Det er lav terskel for å ta ordet, og gode debatter. Det liker jeg godt, sier han. Hvis kommunelegen skulle trekke frem én ting som ikke faller i hans smak, så er det at det er for mange utstillere på for liten plass, slik at han...

30.11.2002: Det sa president i Legeforeningen Hans Kristian Bakke i sitt foredrag på turnuskonferansen på Soria Moria i november. – Erfaringsgrunnlaget får turnuslegene gjennom arbeid med pasienter som er mest mulig uselektert innenfor de store fagområdene som indremedisin, kirurgi og allmennmedisin, sa han og trakk frem som særlig viktig at turnustjenesten gir turnuslegene et generelt overblikk over det medisinske fagområdet. – Jeg vil hevde at denne siden av turnustjenesten er blitt enda viktigere med den utviklingen vi har hatt i forhold til sideutdanningen i spesialistutdanningen de siste årene. Det...

30.11.2002: – Møtet var fruktbart og Legeforeningen møtte stor forståelse for de problemene manglende skjemastandardisering skaper i helse- og trygdevesenet, sier Kjell Maartmann-Moe, leder for Alment praktiserende lægers forening (Aplf). – Jeg regner med at departementene raskt kommer tilbake med forslag om når vi skal få innført norsk brevstandard for helse- og trygdetjenesten. Standarden er klar, og det står nå på politisk vilje til å gjennomføre dette, sier han. – Innføring av en slik standard vil gjøre det enklere for pasienter, leger og programleverandører, og jeg håper vi nå ser slutten på denne 18...

30.11.2002: På grunn av en del enkelttilfeller hvor det fremgår at legen ikke har vært fullt klar over sin informasjonsplikt, vil Legeforeningen presisere at legespesialist som har innført innkreving av konsultasjonshonorar ved uteblivelse eller forsinket avbestilling av legetime, også har en utvidet informasjonsplikt sammenliknet med hva som gjelder for annen pasientbetaling. Reglene ble skjerpet med virkning fra 1.7. 2002, og ifølge forskrift om stønad til godtgjørelse av utgifter til legehjelp mv. skal pasienten informeres om plikten til å betale konsultasjonshonorar ved uteblivelse når pasienten...

20.11.2002: Kostnadene ved legemiddelbruk deles mellom pasienter og Folketrygden. Trygdens utgifter til legemidler har økt med 40 % de siste fem årene og var på 6 193 millioner kroner i 2001. Kan disse midlene brukes på en bedre måte? Spørsmålet er høyst relevant både for pasienter og leger. Regjeringen foreslår i fremlegg til statsbudsjett å innføre et system med indeksbasert refusjon for utvalgte grupper av byttbare, generiske legemidler. Forslaget innebærer at refusjon fra folketrygden beregnes på bakgrunn av en beregnet indekspris, uansett prisen på det legemidlet som faktisk utleveres. For apotekene...

20.11.2002: Gruppen har fått i oppdrag å utrede en tredelt turnustjeneste, psykiatriens plass i turnustjenesten samt ventelisteproblematikk og fortrinnsrett. I tillegg vil gruppen bruke tid på fortløpende evaluering av turnustjenesten, økonomiske og organisatoriske forhold knyttet til turnustjenesten og eventuelle alternative løsninger hvis turnustjenesten blir et særnorsk fenomen. I arbeidsgruppen er Legeforeningen representert ved visepresident og leder av Yngre legers forening, Yngve Mikkelsen, leder av Legeforeningens turnusråd, Erik Høiskar, nestleder i Norsk medisinstudentforening, Ragnhild Øydna...

20.11.2002: I alt 48 fylkesavdelinger, yrkes- og spesialforeninger har benyttet seg av dette tilbudet. Tilknytningen gir mulighet til fri benyttelse av det databasebaserte publiseringsverktøyet Gloria som er utarbeidet av Gan Media i Oslo og tilpasset Legeforeningens behov. Gloria-løsningen gjør oppdatering av nettsidene enkelt, og det stilles ingen krav til programvare utover vanlig Internet Explorer nettleser og Internett-tilgang. Ved å logge seg på en administrasjonsside som ligger på Internett, kan man derfra enkelt legge til nye sider, slette gamle samt redigere de eksisterende nettsidene...

20.11.2002: Nettsjef Stine Bjerkestrand Nesje og nettredaktør Hans Petter Fosseng i Legeforeningens nettredaksjon har til sammen loset rundt 60 deltakere gjennom webmaster-kurs i Gloria. I tillegg tilbyr nettredaksjonen starthjelp i etterkant av kurset, brukerstøtte gjennom egen brukermanual og en egen hjelpeside som er opprettet for brukere av Gloria. Legene Erik H. Grangård fra Norsk forening for allergologi og immunopatologi og Hans Kristian Pedersen fra Norsk nevrologisk forening var to ivrige deltakere på kurset 18. oktober. Norsk nevrologisk forening har allerede en nettside som Hans Kristian...

20.11.2002: I næringslivet finnes det ulike mentorordninger der mange får hjelp til karrierebygging og lederutvikling. Teologistudentene får en erfaren mentor når de skal ut i praksis og nå inviteres medisinstudentene til å delta i mentorgrupper. Foreløpig er det bare i Oslo at man har satt i gang et slikt prosjekt. Fungerer i Göteborg Mentorordningen er kommet i stand etter initiativ fra studiedekan Borghild Roald ved Det medisinske fakultet, Universitetet i Oslo. Oslo legeforening og Norsk medisinstudentforening i Oslo har tatt på seg å organisere tilbudet. – Ideen fikk jeg da jeg leste om...

20.11.2002: På rådsmøtet i Akademikerne 22. oktober ble Christl Kvam, tidligere nestleder i Akademikerne, enstemmig valgt til ny leder og Legeforeningens president Hans Kristian Bakke valgt til ny nestleder. Anette Fosse, sentralstyremedlem i Legeforeningen, ble valgt som varamedlem til Akademikernes styre og generalsekretær Magne Nylenna ble valgt inn som medlem av Akademikernes valgkomité. Akademikernes nyvalgte styre: Christl Kvam, Norske Siviløkonomers Forening, leder Hans Kristian Bakke, Den norske lægeforening, nestleder Lill Erlandsen, Norske Sivilingeniørers Forening Vara: Åsmund Knutsen, Norske...

20.11.2002: I oktober møttes rundt 100 representanter for 22 forskjellige arbeidsgrupper fra psykiatriske klinikker, avdelinger og distriktspsykiatriske sentre samt to med privat psykologpraksis til den første samlingen i gjennombruddsprosjektet psykiatri II. Prosjektet, som har en økonomisk ramme på om lag 1 million kroner, er medfinansiert av Helsedepartementet og avsluttes i Tromsø i juni. Prosjektet ledes av en tverrfaglig ekspertgruppe på ti personer bestående av psykiatere, sykepleiere, psykologer og en samfunnsmedisiner/allmennpraktiker. Det er også opprettet et tverrfaglig veilederkorps på 15...

20.11.2002: I tillegg til hovedprosjektet er det etablert et såkalt prosjekt-i-prosjektet med tittelen Erfaringer med stigma. – Prosjekt-i-prosjektet er ikke obligatorisk og er heller ikke ment å stjele tid fra de andre prosjektene, sier Janecke Thesen, som er ansvarlig for dette. Gruppene oppfordres likevel til å ta tak i denne problemstillingen og velge dette som en tilleggsoppgave eller de kan om ønskelig, også bruke dette temaet som hovedprosjekt. Thesen, som er spesialist i allmennmedisin og samfunnsmedisin ved Universitetet i Bergen, har tatt utgangspunkt i eget pågående arbeid med stigmatisering av...

20.11.2002: Fra 1.1. 1998 til 31.12. 2001 hadde Rådet for legeetikk slik sammensetning: Professor dr.med. Reidun Førde, leder Klinikkoverlege Else Wiik Larsen, nestleder Førsteamanuensis dr.med. Ragnar Hotvedt Kommuneoverlege dr.med. Trond Markestad Kommunelege I, helsesjef Jo Telje Varamedlemmer: Klinikksjef Tore Grønmark Praktiserende spesialist Solfrid Kjus For perioden 1.1. 2002 – 31.12. 2005 har Rådet slik sammensetning: Professor dr.med. Reidun Førde, leder Førsteamanuensis dr.med. Ragnar Hotvedt, nestleder Overlege dr.med. Kristin Bjørnland Overlege dr.med. Trond Markestad Kommunelege I, helsesjef...

10.11.2002: I pressemeldingen fra regjeringen heter det at det vil bli «mer til sykehusene». Dette er faktisk ikke korrekt. Budsjettet innebærer en nesten uendret driftsramme i forhold til saldert budsjett for 2002, men har ikke tatt hensyn til at lønnsoppgjøret ble dyrere enn forutsatt. Det tar heller ikke hensyn til eks-traordinært økte pensjonskostnader og de udekkede investeringsbehovene. Etter de opplysninger Legeforeningen har fått fra de regionale helseforetakene, vil det bli betydelige underskudd i de regionale helseforetakene i 2002, trolig mer enn 2,5 milliarder kroner. Da er ikke utgiftene til...

10.11.2002: Undersøkelsen viser at 55 % av de spurte, er positive til røykfrie puber og barer, mens mer enn 80 % sier de enten vil gå ut mer (11 %) eller like mye som i dag (70 %), dersom serveringsstedene blir røykfrie. – Dette er svært gledelige tall, sier leder for Tobakksfritt, Tore Sanner. – Vi er spesielt opptatt av ansatte i restaurantbransjen, fordi servitører er en særdeles utsatt gruppe når det gjelder skader fra passiv røyking. Servitører er den yrkesgruppen som har høyest dødelighet før pensjonsalderen og også den høyeste forekomsten av lungekreft og blærekreft. – Passiv røyking er også...

10.11.2002: Det sier Anne Kjersti Befring, som er jurist i Legeforeningen og redaktør for boken Jus for leger (1). Boken er skrevet for leger som arbeider i ulike roller; som leger, sakkyndige, vitner, forskere, behandlere, forvaltere, arbeidsgivere og som medisinske og administrative ledere. Må kjenne spillereglene Legers hverdag har endret seg betydelig de siste årene med de store helsereformene og nye helselover som stiller nye og strengere krav til legers yrkesutøvelse. Ikke minst trekker Befring frem at pasientene er blitt informerte brukere som ofte kan mer om legens plikter enn legen selv. – Det...

10.11.2002: Fylkeslegen i Finnmark inviterte i oktober kommuneleger og deltakere i veiledningsgrupper i samfunnsmedisin til seminar og idédugnad om samfunnsmedisinens plass i et samfunn i endring. Fylkeslege Eystein Straume i Finnmark la vekt på at samfunnet er i endring, da han åpnet seminaret og mente det er viktig å forstå disse endringene og kreftene som driver dem frem, før morgendagens samfunnsmedisin utformes. – Det må bli en diskusjon om fagets metoder, og jeg er usikker på om statistikk og «store nevnere» er det riktige metodevalget, sa han. Leder i Offentlige legers landsforening (OLL), Ola...

10.11.2002: – Siden vi gikk i gang med arbeidet om et inkluderende arbeidsliv for ett år siden, har vi fått flere påminnelser om at det vi driver med, er viktig, sa Bondevik. Han påpekte at det er stadig flere ute av arbeidslivet på grunn av helseplager: – Dette er et alvorlig samfunnsproblem også fordi omfattende og langvarig bruk av sykmeldinger innebærer en stor risiko for å falle ut av arbeidslivet for godt. For bedriftene innebærer også økt sykefravær, økte utgifter og tapt produksjon. – Jeg håper og tror at intensjonsavtalen om et mer inkluderende arbeidsliv vil bli et effektivt virkemiddel for å...

30.10.2002: Dette påpeker Legeforeningen i en høringsuttalelse som har behandlet forslag til endring i forskrift om kommunal betaling for ferdigbehandlede pasienter. Begrepsavklaring nødvendig Statens helsetilsyn har dokumentert en underdekning på medisinsk behandlingskapasitet i norske sykehus som indikerer behov for nærmere 500 indremedisinske senger på landsbasis. Samtidig har Helsetilsynets kartlegging av gamle i sykehus vist at forlenget sykehusopphold på grunn av venting på kommunalt tilbud, er et omfattende problem og gjelder mer enn hver tredje indremedisinske pasient fra 75 år og oppover...

30.10.2002: Det er positivt at Helsedepartementet forsøker å sette primærhelsetjenestens ansvar for barn og unge i et helhetlig perspektiv og viser i høringsuttalelsen til Legeforeningens statusrapport om helsetjenester for ungdom Mot i brystet,… stål i ben og armer . Fastlegenes plass Fastlegene skal bl.a. spille en sentral rolle i det forebyggende helsearbeidet, og det er derfor med undring og beklagelse Legeforeningen registrerer at fastlegene verken er nevnt som deltakere eller samarbeidspartnere i forskriftsutkastet. Det er gjennomgående et meget godt samarbeid mellom de faste allmennlegene og annet...

30.10.2002: Retningslinjene er basert på den mangelfulle kunnskap som fortsatt hersker når det gjelder sammenheng mellom kvikksølveksponering fra amalgamfyllinger og helseskader eller helseplager hos enkeltindivider. Det er derfor grunn til å se frem til de bebudede retningslinjer for utredning av pasienter med symptomer antatt relatert til tannrestaureringsmidler. Samhandling Personer med mistanke om helseplager på grunn av tannrestaureringsmidler vil oftest først kontakte sin lege, og det er sterkt ønskelig å få kunnskapsbaserte retningslinjer for utredning av disse pasientene. Disse retningslinjene bør...