20.03.2001: Dette kommer frem i brosjyre som skal sendes alle landets allmennpraktiserende leger. Brosjyren er et resultat av et informasjonsopplegg iverksatt av Senter for medisinsk metodevurdering for å hindre at friske menn blir unødig testet for prostatakreft. Arbeidet bygger på en rapport fra senteret i 1999 (1). Kjeld Malde i Legeforeningens kvalitetsforbedringsutvalg har utarbeidet informasjonsmateriellet sammen med representanter for Statens helsetilsyn, Norsk urologisk cancergruppe, Den norske kreftforening og Norsk pasientforening. Representanter for Norsk urologisk forening har bidratt i...

20.03.2001: Vi har i noen år visst at vi i begynnelsen av dette århundret vil få stor tilgang på nyutdannede leger som må ha turnustjeneste. Nå begynner problemene å bli akutte. Fra flere sykehus og avdelingsoverleger får vi meldinger om at de ikke er i stand til å gi et forsvarlig tilbud til alle de turnusleger de blir tildelt. Turnuslegene føler seg mange steder som femte hjul på vognen, de får ikke gjort det legearbeid de er utdannet for. Og problemene har bare så vidt begynt. I løpet av de neste to til tre år vil antall turnusleger øke til 700–800 per år. Et utvalg nedsatt av Sosial- og...

20.03.2001: Det sa generalsekretær Delon Human i World Medical Association da han besøkte Norge i februar og møtte 100 leger på et møte ved Rikshospitalet. Human siterte generalsekretær Gro Harlem Brundtland i Verdens helseorganisasjon som i en tale til hovedforsamlingen hadde understreket at det er helsepersonells ansvar å forme fremtiden i tråd med verdier som er basert på likhet og rettferdighet. Et viktig budskap var at helsepersonell er slik plassert i samfunnet at de kan påse at den økte økonomiske integrasjonen bringer goder til dem som trenger dem mest. – Harlem Brundtland peker på at det er...

20.03.2001: Det sier sentralstyremedlem Bente Mikkelsen på vegne av Legeforeningen etter dopingavsløringene under ski-VM i Lahti. Legeforeningen ser med bekymring på at idrettsutøvere i økende grad utsetter seg for medisinske og fysiologiske manipulasjoner, for å oppnå bedre idrettsprestasjoner. – Det er alvorlig at medisinsk kompetanse brukes for å legitimere potensielt helsefarlig virksomhet for å oppnå konkurransefortrinn. Det er all mulig grunn til å frykte at idretten kommer i vanry, og at satsing på helsefremmende aktiviteter svekkes, mener hun. – Vi støtter helhjertet det arbeid som norske...

20.03.2001: Det sa professor emeritus Peter F. Hjort på Høyres stortingsgruppes seminar om verdier i den norske helsetjenesten. – Jeg tar utgangspunkt i to ting. Den ene er at jeg har vært lege i alle år, den andre at jeg har vært pårørende i seks år, sa Peter F. Hjort. – Samfunnet er gått fra å behandle syke mennesker til å behandle sykdommer. Det er avgjørende at legen kan skape en relasjon som gir en placebogevinst, sa Hjort. Han fortalte om en eldre dame som når hun kom til ham på kontoret og sa: – Jeg følger bare sykdommen min til legen, jeg er verken sykdommen eller diagnosen min, jeg er meg. Hjort...

20.03.2001: I tråd med sentralstyrets anbefaling har Nasjonalt råd for spesialistutdanning av leger og legefordeling bestemt at under «fortolkning av spesialistreglene i fødselshjelp og kvinnesykdommer pkt. A.2.» i de gjeldende spesialistregler (frem til 31.12. 2004) opphører følgende: Sentralstyrevedtak av 13.10. 1981: For sideutdanningen kan benyttes tjeneste ved kirurgisk seksjon dersom det er tjeneste ved annen seksjon enn for hovedutdanningens pkt. A.2. Under fortolkning av spesialistreglene i fødselshjelp og kvinnesykdommer pkt. 2 i de omredigerte spesialistreglene opphører følgende...

20.03.2001: Situasjonen i Finnmark er i hovedsak meget bra og i Kirkenes er det en voldsom entusiasme, kan Harald Sunde fortelle. Det er full legedekning nå når den siste ledige stillingen er besatt. Ansvaret for organiseringen av tjenesten er flyttet ut til et eget servicekontor som tar seg av de fleste henvendelser fra pasienter. I Vadsø er imidlertid situasjonen langt fra god. Det er fare for at ordningen blir suspendert fordi Vadsø kommune ikke klarer å besette noen av fastlegestillingene. I det øvrige Finnmark er de fleste rimelig godt fornøyd med ordningen. Kari Frydenberg i Oppland melder at det...

10.03.2001: I samarbeid med Colchester English Study Centre har Legeforeningen siden 1987 arrangert et spesialkurs i engelsk for norske leger. Erfaringene fra kurset er svært gode både faglig og sosialt (1). I år arrangeres kurs 30.7.–10.8. for maksimalt 20 deltakere. Det koster 774 pund per deltaker, alt materiell og bruk av senterets studiefasiliteter er inkludert. Likeledes er velkomst og avskjedslunsj og en guidet tur til Suffolk inkludert. Reise og opphold kommer i tillegg, og må ordnes av den enkelte. Studiesenteret tilbyr innlosjering privat for ca. 77 pund per person per uke, frokost og aftens...

10.03.2001: Legeforeningen, Kommuneforbundet, Norsk Helse- og Sosialforbund, Kommunalansattes Fellesorganisasjon og Norsk sykepleierforbund har lagt frem en felles uttalelse rettet mot den nye reformen om statlig overtakelse av sykehusene. Kort frist I uttalelsen gav organisasjonene uttrykk for at høringsfristen på seks uker var altfor kort sett i lys av reformens omfang. Det ble også understreket at reformen ikke kan bli noe av dersom de krav som organisasjonene stiller, ikke blir tatt til følge i odelstingsproposisjonen som legges frem for Stortinget 6. april. President Hans Petter Aarseth påpekte at...

10.03.2001: Dekanene og Legeforeningen har hatt et møte for å klarlegge enighet og uenighet i forbindelse med de tilrådinger Nasjonalt råd for spesialistutdanning for leger og legefordeling er kommet med om spesialistutdanningen (1). Partene er enige om å bidra til å sikre en spesialistutdanning på høyt faglig nivå med en nasjonal standard. Forskning skal være en del av spesialistutdanningen. Forsknings- eller fordypningsoppgaven skal vurderes tatt inn som et selvstendig læringselement og den skal ikke komme som erstatning for gruppeføring. Spesialistutdanningen bør inneholde perioder med klinisk tjeneste...

10.03.2001: Da innstillingen NOU 2000: 23 Forsikringsselskapers innhenting, bruk og lagring av helseopplysninger forelå sist høst, var det særlig debatt om ett spørsmål: Skal forsikringsselskaper ha adgang til å innhente genetisk informasjon hvis denne finnes? Et flertall i utvalget mente at genetiske opplysninger ikke kan skilles fra andre typer helseopplysninger. Forsikringssøkeren og forsikringsgiveren bør etter deres syn være likestilt med hensyn til informasjon, ikke bare om påvist sykdom, men også om kjent risiko. Et mindretall i utvalget foreslår et forbud mot innhenting og bruk av opplysninger om...

10.03.2001: – Det har forekommet juks i trygdesystemet så lenge det har eksistert, men det nye er at det er satt i system, sa sosialminister Guri Ingebrigtsen da hun mottok rapporten 6. februar. Hun mente at forslagene er et godt grunnlag for arbeidet med å komme trygdemisbruket som er avdekket, til livs. Kamp mot trygdemisbruk – Vi tilpasser oss en situasjon med økt sannsynlighet for at brukere og behandlere samarbeider for å oppnå ytelser fra folketrygden på falske premisser, sa trygdedirektør Dagfinn Høybråten. Han pekte på at det er behov for økt kontroll da han orienterte om hvilke tiltak...

10.03.2001: Nå kan du bestille det nye ID-kortet for leger i Legeforeningen. Det nye med ID-kortet i forhold til det gamle, er at ID-nummeret også er oppført på kortet. Kortet koster 200 kroner. Du kan skrive ut søknadsskjemaet fra Legeforeningens Internett-sider ( www.legeforeningen.no) under lenken Skjemaer og trykksaker. Kopi av norsk autorisasjonsbevis og foto skal legges ved den utfylte søknaden, og skjemaet sendes inn til: Legeforeningen, ID-kort, Postboks 1152 Sentrum, 0107 Oslo. Søknadsskjema fås også i Legeforeningens sekretariat, telefon 23 10 90 00, faks 23 10 90 10 eller per e-post...

10.03.2001: Det ble gitt 853 nye spesialistgodkjenninger i 2000 (718 personer, hvorav 675 fikk sin første godkjenning i 2000), en nedgang på 39 i forhold til året før. Hvis man trekker fra de konverterte spesialistgodkjenningene for 1999 (456) og 2000 (330), er tallene henholdsvis 436 og 523, altså en økning på 87 spesialister (nesten 20 %) godkjent etter norske spesialistregler (tab 1). Hvis man trekker fra godkjente spesialister i allmennmedisin og samfunnsmedisin for de to årene, får man 325 nye spesialister i sykehusfagene i 1999 og 409 nye spesialister i sykehusfagene i 2000 godkjent etter norske...

28.02.2001: Manuela Ramin-Osmundsen, daglig leder av Senter mot etnisk diskriminering, mente at ett tiltak mot diskriminering er å ansette medarbeidere med minoritetsbakgrunn på alle nivåer. Arbeidsmiljøloven Hun trakk særlig frem arbeidsmiljøloven § 55 A hvor regjeringen har foreslått å pålegge arbeidsgiver opplysningsplikt om hvordan en søker er vurdert i en ansettelsesprosess (se ramme). – Uten en slik endring, vil ikke en arbeidsgiver ha plikt til å opplyse dette, sa Ramin-Osmundsen. En arbeidssøker vil da stå svært svakt ved en eventuell rettssak. – For det andre må det innføres en delt bevisbyrde i...

28.02.2001: Huw T.O. Davies tok utgangspunkt i boken What works? (1). Forfatterne spør hvordan vi kan vite hva som virker og hva vi kan gjøre med denne kunnskapen for å få innflytelse på den politikk og de valg som foretas. Gode systemer nødvendig – Alle områder innen offentlig sektor må se på kunnskap som et middel til å skape en mer effektiv og hensiktsmessig offentlig tjenesteyting, sier Davies. I boken tar han for seg hele den offentlige sektor fra utdanningssystemet, helsevesenet, rettsvesenet og transportsektoren. Davies er opptatt av at offentlig sektor må utvikle gode systemer som reduserer...

28.02.2001: Rådet for legeetikk forela klagen for Peter F. Hjort som gjennom sin juridiske rådgiver har fremført momenter for Rådet som han finner av vesentlig betydning for bedømmelsen av saken. Juristens momenter Rådet festet seg særlig ved følgende momenter når man relaterer saken til etiske regler for leger: Debatten om aktiv/passiv dødshjelp er av stor samfunnsmessig viktighet. I denne debatten er det naturlig å trekke frem etiske regler for leger, kapittel I, § 5, som fremfører Legeforeningens holdning til temaet. Debatten om den konkrete saken har pågått i lang tid og er ikke reist av Peter F...

28.02.2001: Ny timesats etter salærforskriftens § 2 er kr 700 med virkning fra 1.1. 2001. I det følgende gjengis nye stykkprissatser for hverdager mellom kl 7 og kl 20. For tider utover dette gjelder egne satser, se hele rundskrivet på våre Internett-sider: www.legeforeningen.no a) For sakkyndig likundersøkelse i form av rettsmedisinsk obduksjon kr 1 910 b) For sakkyndig likundersøkelse i form av likskue kr 595 c) For uttak av blodprøve i farskapssaker kr 185 d) Blodprøveuttak av påvirkede motorvognførere foretatt av leger, offentlig godkjente sykepleiere eller bioingeniører kr 365 For leger som foretar...

28.02.2001: Med midler fra Den norske lægeforenings fond for videre- og etterutdanning av leger, utlyser Instituttgruppe for samfunnsmedisinske fag i Oslo, Institutt for samfunnsmedisinske fag i Trondheim og Bergen og Institutt for samfunnsmedisin i Tromsø 18 stipendmåneder for annet halvår 2001. Det kan søkes om stipend for 1–6 måneder for allmennpraktikere som ønsker å gjennomføre et forskningsprosjekt og/eller medvirke til et undervisningsopplegg i allmennmedisin eller samfunnsmedisin. De oppgaver man ønsker å søke stipend for å gjennomføre, må ha en klar tilknytning til problemer innen...

28.02.2001: Allmennmedisinsk forskningsutvalg har delt ut allmennpraktikerstipend for første halvår 2001. Oslo – Runar Rekve, tre måneder til prosjektet Skolehelseundersøkelse – Lars B. Rasmussen, to måneder til prosjektet Klinisk kontrollerte studier på transcendental meditasjon – Aksel Tveråmo, en måned til prosjektet Helsetrender i år 2000; på vei mot en grønn skolemedisin Bergen – Arne Fetveit, tre måneder til prosjektet Lysbehandling ved forstyrrelser i søvnvåkerytme hos eldre på sykehjem Trondheim – Sylvi Torvund, tre måneder til prosjektet Kan vi fortsatt anbefale våre pasienter å ta tran? –...

28.02.2001: Vedtatt av den 18. generalforsamling i Verdens legeforening (World Medical Association) i Helsinki, Finland, i juni 1964 og revidert av den 29. generalforsamling i Tokyo, Japan, i oktober 1975, av den 35. generalforsamling i Venezia, Italia, i oktober 1983, av den 41. generalforsamling i Hongkong i september 1989, av den 48. generalforsamling i Somerset West, Sør-Afrika, i oktober 1996, og av den 52. generalforsamling i Edinburgh, Skottland, i oktober 2000. A Innledning 1 Verdens legeforening har utarbeidet Helsinkideklarasjonen som en erklæring om etiske prinsipper til rettledning for leger...

28.02.2001: To sentrale forhold ligger bak Helsinkideklarasjonen (1). For det første at det i etterkrigstiden ble avdekket misbruk av forsøkspersoner i forskning i en rekke land. For det andre at Nürnbergkodeksen ble ansett som lite relevant, fordi den utelukker mulig forskning med pasienter som forsøkspersoner. Verden legeforening mente at det var nødvendig med internasjonale retningsglinjer for leger som gjennomfører forskning på mennesker. Resultatet var Helsinkideklarasjonen som kom i 1964 og som er revidert flere ganger, senest i oktober 2000. Den viktigste endringer er revisjoene av 1975 som...

28.02.2001: Gjennom mediene er vi kjent med at noen leger er mistenkt for å ha samarbeidet med pasienter om utstrakt trygdesvindel. Det skal ha blitt solgt falske legeerklæringer som har gitt grunnlag for uførepensjon og andre ytelser fra det offentlige. I forbindelse med disse forhold, som nå er under politietterforskning, ble Legeforeningen og Rikstrygdeverket innkalt til et møte hos sosialminister Guri Ingebrigtsen for å drøfte hva man i fellesskap kunne gjøre for å hindre denne type anslag mot velferdssamfunnet. Så vidt vites er det første gang det er reist mistanke om at leger og pasienter har...

20.02.2001: Skattemessig tilordning av driftstilskudd og trygderefusjon er en kjent problemstilling for næringsdrivende leger i flere år. Ved Skattedirektoratets brev av 19.1. 2000, der det ble uttalt at driftstilskudd og trygderefusjon ikke kunne tilordnes legens aksjeselskap, men kun legen personlig, ble det antatt at siste ord var sagt fra skatteforvaltningens side, og at kun domstolsprøving gjenstod. Fra Legeforeningens side ble det protestert mot direktoratets lovtolking, og ved Skattedirektoratets brev 22.11. 2000 til fylkesskattekontorene, Oslo likningskontor og med gjenpart til Den norske...

20.02.2001: Lov om pasientrettigheter trådte i kraft 1. januar i år. Det betyr ikke at pasienten før dette var uten rettigheter. Nå er imidlertid mange gamle hevdvunne rettigheter lovfestet og nye er lagt til. Det er enklere både for helsepersonell og pasienter å ha alt samlet i én lov. Legeforeningen har vært en pådriver og premissleverandør for å lovfeste pasienters rett til å velge hvem som skal være nærmeste pårørende og for å sikre pasienters rett til helsehjelp også i spesialisthelsetjenesten. Vi er derfor tilfreds med at Stortinget endret loven på flere punkter i forhold til det som var foreslått i...

20.02.2001: Sekretariatet foreslo i januarmøtet 2001 at oppfølgingen av landsstyrevedtaket ble iverksatt umiddelbart. Sentralstyret vedtok å oppnevne Hans Kristian Bakke, leder i Aplf, som leder av utvalget. Foruten yrkesforeningslederne, eller representanter for disse, oppnevnes forhandlingssjefen og økonomidirektøren i Legeforeningen som medlemmer av utvalget. Utvalget skal vurdere den økonomiske ansvarsdelingen mellom hovedforeningen og yrkesforeningene samt de øvrige områdene som er nevnt. Vurderingen skal også omfatte organisasjonsleddenes bruk av midler til honorering og godtgjørelser...

20.02.2001: De foreløpige resultatene av avtalen med Via Flyspesialisten, tidligere NSBR reisebyrå, er meget positive. Bedret koordinering av flybooking har bidratt til at Legeforeningen har oppnådd en gjennomsnittlig flyreiserabatt per tredje kvartal 2000 på ca. 20 % på innlandsreiser og mer enn 50 % på utenlandsreiser. I tillegg mottar foreningen i etterkant en volum- og destinasjonsbonus fra Braathens som utgjør ca. 20 % av samlet flyomsetning med selskapet. Gjennomsnittlig pris for hotellovernattinger har sunket fra kr 945 i 1999 til kr 750 i 2000. Dette er innsparinger som særlig kommer...

20.02.2001: 17 leger deltok i undersøkelsen som var basert på intervjuer i grupper, såkalte fokusgrupper (1). De var delt inn i tre ulike grupper: overordnede tillitsvalgte sykehusleger, tillitsvalgte underordnede sykehusleger og yngre og eldre leger som ikke er tillitsvalgte. Intervjuene ble tatt opp på bånd og skrevet ut. Resultatene viser at det er nødvendig med en oppgradering av tillitsvalgtarbeidets status. I undersøkelsen kommer det frem at legenes profesjonskultur ikke gir særlig status til den som lar seg velge til tillitsvalgt ved sykehus. Det å være tillitsvalgt, særlig der hvor det fører til...

20.02.2001: Stortingsmelding nr. 43 (1999–2000) Om akuttmedisinsk beredskap kommer med en del viktige og positive forslag. Spesielt ønskes en kommende felles forskrift for prehospital akuttmedisin velkommen. Den er ifølge stortingsmeldingen forutsatt å omfatte medisinsk nødmeldetjeneste, legevakt i primærhelsetjenesten og ambulansetjeneste. Det er viktig at det blir en rammeforskrift som setter krav til innhold og funksjonalitet i den akuttmedisinske kjeden. En for stor detaljeringsgrad vil kunne hemme videre utvikling. Meldingen er lite kontroversiell. Den uttrykker et ønske om å avstemme virkelighet og...

20.02.2001: Røde Kors Haugland Rehabiliteringssenter godkjennes for inntil 1 år av hovedutdanningen som gruppe II-institusjon i fysikalsk medisin og rehabilitering. Godkjenningen gjelder fra 9.10. 2000.