09.09.2004: Etter at flere leger økte forskrivningen av hjertemedisinen spironolakton, har flere pasienter dødd som følge av bivirkninger, viser ny kanadisk studie. Forskere i Toronto har sett på forskrivning av spironolakton, et kaliumsparende diuretikum, og tall på sykehusinnleggelser, før og etter publikasjonen av RALES-studien for fem år siden. RALES-studien, som blant annet ble omtalt i Tidsskriftet i 2001, viste at ved å tilføre spironolakton til standardbehandlingen av pasienter med alvorlig hjertesvikt, gikk dødeligheten ned med om lag 30 %. I den ferske kanadiske studien, som er publisert i The...

09.09.2004: Leger i Europa oppfordres til å bruke de nye internasjonale kliniske retningslinjene for behandling av pasienter med sepsis og septisk sjokk. Intensivmedisinmiljøet i Norge baserer seg i hovedsak på retningslinjene, men de blir også blitt kritisert for å være utarbeidet i for nært samarbeid med industrien. Det er punktet om bruk av aktivt protein C det norske fagmiljøet er uenige om. Retningslinjene er en del av kampanjen Surviving Sepsis og publisert i både Intensive Care Medicine og Critical Care Medicine. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5630

09.09.2004: Publisert forskning bør være gratis tilgjengelig. Det er konklusjonen forskningskomiteen i det britiske underhuset har kommet frem til. Komiteen har utarbeidet en rapport der de konkluderer med at dagens modell for forskningspublisering er utilfredsstillende både for bibliotekene og brukerne. Stadig høyere priser på tilgang til tidsskrifter har frustrert internasjonale forskningsmiljøer i lang tid. Rapporten anbefaler at forskningsinstitusjoner etablerer et Internett-arkiv hvor publisert materiale kan leses gratis. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5689

09.09.2004: Samler forskning om vold og traumatisk stress Forskning rundt vold, seksuelle overgrep og traumatisk stress blir samlet i det nye Nasjonalt kunnskapssenter for vold og traumatisk stress, som åpnet 24. august. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5713 Flere med tuberkulose i Norge Det ble meldt om 339 personer med tuberkulose i Norge i 2003. Dette er det høyeste antallet meldte tilfeller siden 1981. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5612 Krangel i Kreftforeningen Kreftforeningen har brutt samarbeidet med Foreningen for gynekologisk...

09.09.2004: Det går mot enighet mellom Legeforeningen og myndighetene om hvem som skal betale regningen for legenes oppkobling mot det nasjonale helsenettet. Helsenettet vil gi legene Internett og e-postløsninger som tilfredsstiller Datatilsynets krav til sikkerhet. Gjennom nettet tilbys også kommunikasjonstjenester som elektroniske overføringer av sykmeldinger, epikriser, henvisninger, laboratoriesvar og resepter. Allerede i fjor sommer ble det klart at det ikke var enighet om hvem som skal bære kostnadene ved å få allmennpraktiserende leger og privatpraktiserende spesialister knyttet opp mot det...

26.08.2004: Sosial- og helsedirektoratet har utarbeidet åtte strakstiltak for bedre å ivareta det psykiske helsevernet til asylsøkere og flyktninger. – Trikkedrapet i Oslo satte fokus på vesentlige mangler i psykiatritjenesten i Norge. Sosial- og helsedirektoratet ønsker å bedre tilbudet, skriver direktoratet på sine nettsider. Direktoratet vil blant annet utarbeide nasjonale retningslinjer for behandling av psykiske helseproblemer blant asylsøkere og flyktninger i spesialisthelsetjenesten. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visNyhet?vp_id=5593

26.08.2004: Totalt ble det omsatt legemidler for 466,3 milliarder dollar i fjor. Pfizer var i 2003 som i 2002 størst på verdensbasis, målt både i omsetning og markedsandel. De omsatte for 47,1 milliarder dollar i 2003. Selskapet som hadde størst vekst i omsetningen fra 2002 til 2003 var Novartis. De økte omsetningen med 22 %. Novartis har også som eneste selskap avansert en plass på topp 10-listen, fra sjette til femte plass med en omsetning i 2003 på 20,3 milliarder dollar. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visNyhet?vp_id=5568

26.08.2004: Kjemper mot søppelpost og falsk Viagra Legemiddelfirmaet Pfizer går til sak mot selgere av ulovlige sildenafilprodukter og avsendere av søppelpost eller spam som bruker merkenavnet i markedsføringen. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visNyhet?vp_id=5576 Revidert informasjon om sykmeldingsordningen Rikstrygdeverket har nylig revidert sin informasjon om den nye sykmeldingsordningen. Den oppdaterte versjonen ligger på www.trygdeetaten.no, der det også henvises til annen nyttig informasjon om den nye sykmeldingsordningen og inkluderende arbeidsliv. Les hele saken: www...

26.08.2004: I sommer ble statiner tilgjengelige for reseptfritt salg i britiske apotek. Reaksjonene har ikke latt vente på seg. Det er i første omgang en lavdosert versjon (10 mg) av simvastatin – et av de eldste og mest brukte statinene som nå kan kjøpes uten resept i Storbritannia. Ifølge britiske retningslinjer skal statiner kun forskrives til pasienter som har 30 % eller større risiko for å få hjerteinfarkt i løpet av en tiårsperiode. Men det reseptfrie salget er rettet mot mennesker med lavere risiko. Det forventes av farmasøytene at de vurderer kjøperne og stiller en del kontrollspørsmål, men de...

26.08.2004: Mentalt stimulerende jobber kan beskytte mot utvikling av Alzheimers sykdom, mener amerikanske forskere. I en case-control-studie har 357 mennesker over 60 år, hvorav 122 med diagnosen Alzheimers sykdom og 235 friske, blitt undersøkt. Studien er publisert i tidsskriftet Neurology og omtalt på Natures nettsider. Forskerne har sett på sammenhengen mellom Alzheimers sykdom og arbeidsoppgaver og trekk ved ulike yrker. De sammenliknet de mentale kravene personene i undersøkelsen har stått overfor i løpet av arbeidskarrieren fra 20- til 50-års alder. Studien viser at mental stimulering gjennom hele...

26.08.2004: Thailand er landet flest ferierende nordmenn blir smittet av kjønnssykdommer. Heteroseksuelle, voksne menn er mest utsatt. I perioden 1993 – 2003 ble det til Meldingssystemet for smittsomme sykdommer (MSIS) meldt om totalt 962 tilfeller av seksuelt overført HIV-infeksjon, akutt hepatitt B, gonoré og syfilis hos personer bosatt i Norge etter smitte i utlandet. Hele 297 av disse (31 %) ble smittet i Thailand, ifølge Folkehelseinstituttet. Til sammenlikning ble 60 personer smittet av seksuelt overførbare infeksjoner i Spania i samme periode, et land med betydelig større turisttrafikk fra Norge...

12.08.2004: Fem millioner mennesker ble smittet av HIV i verden i 2003. Dette er det høyeste antall nysmittede som er registrert i løpet av et år. Dette viser UNAIDS’ rapport om den globale HIV-situasjonen 2004 som ble lagt frem 6. juli. UNAIDS er FNs organisasjon for koordinering av det globale arbeidet mot HIV og AIDS, og rapporten ble presentert i sammenheng med den 15. internasjonale AIDS-konferansen i Bangkok 11. – 16. juli. Siden forrige konferanse i Barcelona i 2002 har mer enn ni millioner mennesker mistet livet på grunn av AIDS. Antallet mennesker i verden som lever med HIV økte fra 35 millioner...

12.08.2004: I år igjen er det blitt vanskeligere å komme inn på medisinstudiet. Verst er det i Oslo. Poenggrensen for å bli tatt opp som medisinstudent er økt ved alle de fire medisinske fakultetene i landet. Det viser ferske tall fra Samordna opptak om hovedopptaket til høyere utdanning 2004. Det var 2 976 som hadde medisin som sitt førstevalg for studier i 2004. Dette er 12,3 % flere enn i fjor da 2 650 søkte medisinstudiet. I år er det 580 studieplasser mot 590 i fjor, ifølge statistikken. Som følge av flere søkere og færre plasser er poenggrensene for å komme inn på studiet på ordinær kvote økt ved...

12.08.2004: Et hjertemedikament som testes blant afroamerikanere, er på vei til å bli det første som godkjennes for bruk i en spesiell etnisk gruppe. Svært positive testresultater utfordrer forskere som mener rase er et dårlig grunnlag for forskrivning av medikamenter, melder Nature på sine nettsider. Dersom medikamentet blir godkjent av amerikanske legemiddelmyndigheter, kan det komme på markedet allerede i 2005. Det er det amerikanske legemiddelselskapet NitroMed som fra 2001 har testet et legemiddel blant kun afroamerikanere. Nå har de stoppet utprøvningen fordi legemidlet, BiDil, har vist seg å være...

12.08.2004: I november 2003 ble det i Tidsskriftet publisert et materiale om insidens og behandling av ekstrauterine svangerskap i Norge i perioden 1990 – 2001. Nå har SINTEF Helse nye data fra årene 2002 og 2003. Insidensraten (antall tilfeller per 10 000 kvinner) sank fra 17,3 til 8,7 og ekstrauterinratio (antall tilfeller per 1 000 fødsler) sank fra 26,4 til 13,4 fra 1990 til 2003. Den observerte nedgangen indikerer økt fertilitet blant norske kvinner. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5461

12.08.2004: I november 2003 ble det i Tidsskriftet publisert et materiale om appendisitt og appendektomi i Norge i perioden 1990 – 2001. SINTEF Helse har nå nye data fra årene 2002 og 2003. Studien viser at diagnostisk presisjon og perforasjonsratio har økt det siste tiåret. Andelen appendektomier utført laparoskopisk er mer enn tredoblet over perioden 1998 – 2003, men bruken varierer mye mellom fylkene. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5459

12.08.2004: ICPC-2 er tatt i bruk Rikstrygdeverket forutsetter at det nå er ICPC-2 som benyttes, og at bruk av ICPC-1 utgår.Det er Sosial- og helsedirektoratet som har oversatt og tilrettelagt ICPC-2 til norsk. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5449 Depresjon hos barn og ungdom Statens legemiddelverk har oppdatert terapianbefalingen om depresjon hos barn og ungdom. Bakgrunnen er at antidepressive legemidler som anses som relativt effektive og sikre hos voksne, har vist seg ikke å være effektive og kan føre til alvorligere bivirkninger hos barn og ungdom under 18 år. Les hele...

01.07.2004: Nesten ni av ti pasienter sier at de er helt eller delvis tilfreds med den behandlingen de fikk sist de var hos lege. Dette viser en opinionsundersøkelse som Opinion AS har utført for Legeforeningen. – Dette tror jeg må være uttrykk for at den kontakt lege og pasient har er god, og at det er erfaringene den enkelte pasient har med sin lege som har vært avgjørende når dette spørsmålet har blitt besvart, sier president Hans Kristian Bakke i Legeforeningen. På spørsmålet om norske leger gjør en god jobb viser det seg at det er en liten fremgang i positiv retning i svarene fra 2003 til 2004. Hele...

01.07.2004: Lungekreftpasienter føler de blir sett ned på av andre som mener de selv har skyld i sykdommen. Stigmatisering kan få alvorlige konsekvenser for pasientenes liv, viser ny studie. Britiske forskere har intervjuet 45 pasienter med lungekreft, og resultatene er publisert i BMJ. Uansett om pasientene var røykere eller ikke-røykere, følte de seg stigmatisert fordi sykdommen så sterkt assosieres med røyking. Særlig pasienter som aldri har vært røykere, følte seg urettferdig stemplet. Stigmatisering forekommer også i Norge. Stigmatiseringen mange lungekreftpasienter blir utsatt for kan føre til...

01.07.2004: Det ligger an til å bli en kraftig økning i antall nye HIV-smittede i år, og Folkehelseinstituttet frykter at tallet vil bli rekordhøyt. Hittil i år er det meldt 90 nye HIV-diagnoser, melder Folkehelseinstituttet. Av disse er 58 heterofile, hvorav 14 etnisk norske, mens de øvrige er innvandrere. I tillegg er det oppdaget HIV hos 23 homofile og ni injiserende stoffmisbrukere. I fjor var det en enorm økning i HIV-smitte blant Oslos homofile, og denne økningen ser ut til å fortsette, ifølge Øyvind Nilsen ved Avdeling for infeksjonsovervåking ved Folkehelseinstituttet. Han mener det økende...

01.07.2004: Det skal nå tungtveiende medisinske grunner til for at en pasient kan sykmeldes. De nye reglene for sykmelding ble vedtatt i Stortinget medio juni, og formålet er å få ned det økende sykefraværet. Pasienter kan bare sykmeldes dersom det finnes tungtveiende medisinske grunner. Dersom det er mulig med gradert sykmelding og deretter aktiv sykmelding, bør dette være første alternativ. Sykmeldingsattesten erstattes med ny attest som heter «Medisinsk vurdering av arbeidsmuligheter ved sykdom». Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5307

01.07.2004: Flere leger er i løpet av de siste to årene utestengt fra å skrive erklæringer for trygden på grunn av trygdemisbruk. I samme periode er 90 uførepensjonssaker stoppet av trygdeetaten fordi det er mistanke om at leger har skrevet sykmeldinger og andre erklæringer med fiktivt innhold, melder Rikstrygdeverket. Siden 2001 er 940 personer anmeldt for bedrageri for til sammen 120 millioner kroner. Bare hittil i år har trygdeetaten anmeldt 112 personer for trygdemisbruk til en verdi av 17,5 millioner kroner. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5254

01.07.2004: Etterforsker korrupsjon I både Italia og Tyskland er nå legemiddelfirmaer og leger under etterforskning for korrupsjon. Over 4 700 italienske leger er mistenkt for å ha mottatt ulovlig betaling fra det britiske legemiddelfirmaet GlaxoSmithKline for forskrivning av bestemte medikamenter. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5233 Frykter polsk legeutvandring Tusenvis av polske leger kommer trolig til å utvandre til Vest-Europa nå som landet er blitt medlem av EU, men lite tyder på at de kommer til Norge. Den polske legeforeningen er bekymret for konsekvensene av...

17.06.2004: Regler for samhandling med industrien Legeforeningens landsstyre har vedtatt regler for hva som er tillatt og hva som ikke er tillatt når Legeforeningens organer skal samhandle med industrien. Les hele saken: www.legeforeningen.no/?id=44227 Kjemper for nasjonalt medisinsk museum Planen om et bredt kunnskaps- og dokumentasjonssenter for helsetjenesten er ikke skrinlagt. Det sørger stiftelsen Nasjonalt medisinsk museum for. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5116 Tobakken rammer de fattige Av verdens 1,3 milliarder røykere er hele 84 % fra fattige utviklingsland...

17.06.2004: Amerikanske myndigheter sier de likevel vil vurdere å godkjenne bruk av billige kopimedisiner mot AIDS i fattige land. Verdens helseorganisasjon (WHO), som siden 2001 har hatt et eget godkjenningssystem for antiretrovirale medikamenter, håper USA nå går rett vei. USAs helseminister Tommy Thompson sier Food and Drug Administration (FDA) vil gi en snarlig godkjenning av billige kopimedisiner, også de som produseres i India, melder CNN. Men Bush-administrasjonen har lenge fått kritikk for sine bånd til legemiddelbransjen, og enkelte AIDS-aktivister er ikke overbevist etter utspillet. De er...

17.06.2004: – Det bør innføres ett felles nødnummer her i landet, og det beste alternativet er nødnummer 112. Det er konklusjone i en utredning Justisdepartementet har gjort om forenkling og effektivisering av nødmeldetjenesten. Utredningen ble lagt frem 27. mai. Departementet anbefaler også at nødmeldetjenesten får én overordnet administrasjon og at antallet nødmeldesentraler reduseres betydelig. Helt siden 1987 har det vært snakk om å samordne nødtelefonene til ett nødnummer, slik man blant annet har i USA og flere EU-land. Allerede i 1996 var alle partiene på Stortinget enige om at det vil være lettere...

17.06.2004: Verdens helseforsamling, WHOs øverste styrende organ, har vedtatt en global strategi for kosthold, fysisk aktivitet og helse. Nå skal verden spise mindre sukker og fett, og mer frukt og grønt. Delegater fra hele verden har vært samlet til helsetoppmøtet i Genève i Sveits. Den vedtatte strategien setter søkelys på at feil kosthold og mangel på fysisk aktivitet fører til sykdommer som forårsaker 60 % av dødsfallene og 47 % av sykdomsbyrden verden over – det vil si hjerte- og karsykdommer, type 2-diabetes, kreft og sykdommer knyttet til overvekt. Anbefalingene fra Verdens helseforsamling går...

17.06.2004: Norsk Pasientskadeerstatning (NPE) har hittil i år utbetalt 130 millioner kroner i erstatning til pasienter, men mørketallene er trolig store. Mange leger vet for lite om ordningen, mener NPE. – Helsepersonell er den største kilden til informasjon til pasientene, og målet nå er å gi så mye informasjon at de rettleder og veileder pasientene på en god måte. Mange tror at vi er et kontrollorgan som er ute etter syndebukker, men det er feil, sier NPE-direktøren. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5014

17.06.2004: Kinesiske forskere har funnet ut at SARS-viruset kan spres via svette. Bare et svett håndtrykk kan være nok. I en ny studie har forskere kartlagt SARS-viruset i vevsprøver fra fire kinesiske pasienter som har mistet livet som følge av sykdommen. Forskerne fant viruset i lungene og tarmene. Men de fant også viruset i flere andre organer, blant annet i nyrene og i svettekjertlene, skriver Nature om studien som opprinnelig er publisert i Journal of Pathology. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=5027

03.06.2004: Folk kjøper mer reseptfrie legemidler Salget av reseptfrie legemidler har økt med 11 % første kvartal i år. Økningen kan skyldes at enkelte preparater nå er tilgjengelige på drøyt 5 000 utsalgssteder, og ikke kun på apoteket. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=4967 Nytt på nett for Helsetilsynet Det er gjort endringer både i design og struktur på www.helsetilsynet.no, men en av de mest slående endringene er at Helsetilsynet nå har fått en dynamisk Internett-forside som oppdateres jevnlig. Les hele saken: www.tidsskriftet.no/pls/lts/pa_lt.visnyhet?vp_id=4934...