10.01.2001: Ledelse i helsetjenesten er tema for Kongsvold-seminaret som avholdes 26.–28. april. Hva er ledelse av medisinsk virksomhet i kommune- og bydelshelsetjenesten? Hva er ledelsesutfordringene som medisinsk-faglig rådgiver, smittevernlege, etc.? Hva bør samfunnsmedisineren satse på for best mulig å få utviklet og brukt sin lederkompetanse? Påmeldingsblankett ligger på www.legeforeningen.no eller ta kontakt med OLLs sekretariat, telefon 23 10 91 95. For de som ønsker å utvide oppholdet til søndag 29.4. blir prisen for en ekstra overnatting med full pensjon kr 595, pluss kr 175 i tillegg for...

10.01.2001: I sin orientering om virksomheten i fylkesavdelingen sa leder Torunn Janbu at arbeidet med å få en hovedtillitsvalgt for overlegene ved Ullevål sykehus har vært blant de mest tidkrevende sakene. – Det er i orden nå, men denne situasjonen har avdekket behov tillitsvalgte har for støttefunksjoner i sin jobb, sa Janbu. Derfor foreslo styret at Oslo lægeforening benytter inntil 350 000 kroner til å leie inn sekretærhjelp. Mange takker nei til tillitsverv når de blir klar over hvor tidkrevende vervet er. Derfor blir det spennende å se hvordan dette vil fungere i praksis, mente Janbu. Forhandlingene...

10.12.2000: Administrative hjelpemidler til -tillitsvalgte Sekretariatet hadde et konkret forslag til arkivsystem for tillitsvalgte i sykehus og tillitsvalgte i kommunehelsetjenesten. Disse skulle kunne rekvireres kostnadsfritt fra sekretariatet. Det ble også foreslått å avsette kr 120 000 til dette formål. De tillitsvalgte skal informeres om at materiale som er eldre enn fire år burde kunne makuleres, med unntak av protokoller. Det var også utarbeidet forskjellige brevmaler til hjelp for de tillitsvalgte. Spesialforeningers emblem i reklameøyemed En fabrikk har bedt om å få bruke logoen til Norsk...

10.12.2000: Hva er det? Kvalitetssikringsfond I ble opprettet i 1991 etter avtale mellom staten, Kommunenes Sentralforbund og Den norske lægefor- ening. Det administreres av Legeforeningen. Hensikten med fondet er å sikre høy kvalitet i utøvelse og drift av legepraksis utenfor sykehus. Metodeutvikling og -evaluering for kontinuerlig kvalitetssikring i den daglige drift av legepraksis utenfor sykehus står derfor sentralt. Hvem kan søke? Enkeltleger, grupper av leger eller institusjoner med interesse for kvalitetssikring av legepraksis utenfor sykehus, kan søke om tilskudd til hel eller delvis dekning av...

10.12.2000: Året som snart er gått har for Legeforeningen først og fremst vært preget av forhandlinger. Men det har også vært et viktig politisk år med ny regjering og varsel om nye virkemidler innenfor helsesektoren. Legeforeningen mener at statlig eierskap av sykehus er hensiktsmessig, først og fremst for å få det samlede ansvar plassert på én hånd. Vi har også ønsket å fristille sykehusene fra forvaltningen, bl.a. for å skille ansvar for bestilling og levering av tjenester. Når Arbeiderpartiets landsmøte har gått inn for disse reformene, må vi anta at en påfølgende stortingsbehandling vil komme til...

10.12.2000: Legene hadde invitert helseministeren for å vise hvordan en allmennpraksis drives og hva de mener er god allmennmedisin. Lege Lene Gjelseth Dalbak, som er administrativ leder av senteret, sa at de hadde investert 10 millioner kroner i senteret. – Vi ble privatisert i 1998, og bestemte oss for å skape et nytt legesenter som også har et godt indre liv, sa hun. – To budskap har jeg til deg: Det ene er hvor viktig kommunikasjon er og det andre er viktigheten av forebyggende arbeid, sa Gjelseth Dalbak. Begge budskap ble demonstrert da en av hennes pasienter deltok i en konsultasjon med henne om...

10.12.2000: Sosial- og helsedepartementet har sendt ut forslag til forskrift om forsøksordning hvor henvisningskravet fra lege til kiropraktor faller bort mv. Forsøket kom i stand etter et privat forslag i Stortinget (et såkalt dokument 8-forslag). Stortingsrepresentantene begrunnet forslaget i kapasitetsproblemer og økonomiske forhold i helsevesenet, og mente at helsepersonell bør benyttes målrettet og bruke sin spesialkompetanse slik at alle gjør det de er best på og utdannet for. I høringsuttalelsen uttaler Legeforeningen at forslagsstillerne på en måte har stilt de riktige diagnoser på problemene, men...

10.12.2000: Statens helsetilsyn har fastslått at en lege ifølge norsk lovgivning må ha norsk autorisasjon eller lisens for å utøve legevirksomhet i Norge. På samme måte må det foreligge norsk spesialistgodkjenning for å kunne praktisere som spesialist i Norge. Nordisk overenskomst fastslår at helsepersonell som omfattes av overenskomsten, har rett til å få sin autorisasjon eller andre godkjenninger overført til annen kontraherende stat. Imidlertid er norsk godkjenning en nødvendig forutsetning for at de rettigheter og plikter som påhviler leger, skal kunne gjøres gjeldende for og av legen i Norge. Dette...

30.11.2000: Legeforeningens ekstraordinære landsstyremøte 14. november vedtok med stort flertall å slutte seg til de anbefalte avtaleforslagene om fastlegeordningen. Alle brikker er derved på plass. Det møysommelige arbeidet med implementering av ordningen i den praktiske hverdag kan settes i gang. Prosessen frem mot dette har vært både vanskelig og merkelig. Til tross for at det egentlig har vært et spørsmål om man er enig eller uenig i prinsippet om fastlege, har den interne debatten dreid seg om hvilke forutsetninger som måtte oppfylles for at Legeforeningen skulle akseptere ordningen. Saken har...

30.11.2000: I en kommentar til valgdeltakelsen sier leder i Alment praktiserende lægers forening (Aplf), Hans Kristian Bakke, at 64 % kan synes noe lavt, men man må være klar over at Aplf har en god del medlemmer som er pensjonister og noen medlemmer er utenlands, og av den grunn ute av allmennpraksis. – Jeg vil tro at en del av dem som ikke har stemt, ikke har satt seg godt nok inn i saken og derved latt være å stemme. Det er bl.a. kommentarer på de blanke stemmesedlene som kan tyde på dette, sier Bakke. I en kommentar til resultatet sier Bakke at resultatet er godt hvis man ser det i lys av dokumenter...

30.11.2000: Kvedaren Anne Gravir Klykken fra Telemark åpnet Primærmedisinsk uke 2000 med Kyrie som lød ennå vakrere enn det helseministeren senere bidrog med. Leder av hovedkomiteen Bjarne Haukeland sa at hva er vel mer passende enn å la en norsk folketone introdusere Espen Askeladd, som er allmennmedisineren i norsk helsetjeneste. – Espen er allmennmedisineren som løser utfordringer ved hjelp av små midler, sa Haukeland. Han håpet at den allmennmedisinske uken ville bidra til å utløse krefter hos deltakerne som vil gjøre at arbeidet går som en lek når de kommer tilbake i sin daglige virksomhet...

30.11.2000: – For å balansere budsjettet står valget mellom helsesøstre eller fysioterapeuter, samfunnsmedisinere er det umulig å velge bort, for de er prioritert bort allerede, sa Arne Johannesen, leder i Offentlige legers landsforening i sin åpningstale på yrkesforeningens årsmøte 1.11. 2000. Anbefalte avtalen – Om kommunen skulle velge å prioritere dem tilbake, vil de fleste som har et bein i to fag, fort velge bort samfunnsmedisinen av økonomiske årsaker, forsatte OLL-lederen. – For det er ikke tvil om at fastlegeavtalene skaper et ytterligere gap mellom fastlønn og næringsinntekt. Et...

30.11.2000: Landsstyresak: Godkjenning av regnskaper for 1999 – desisorrapport Sentralstyret vedtok å oversende rapporten fra desisorene til landsstyret sammen med regnskapene for 1999. Landsstyresak: Budsjett for Den norske lægeforening for 2001 På grunnlag av landsstyrets vedtak om budsjett for 2001 vil sentralstyret vurdere å tilby avdelingslederne i sekretariatet nye arbeidsavtaler med pensjonsalder 65 år. Tidspunkt for eventuell gjennomføring av slike avtaler fastsettes i sentralstyrets novembermøte. Det vises til vedtaksprotokoll i dette nummeret av Tidsskriftet. Meritt for veiledning av turnuslege...

30.11.2000: Innstrammingstiltakene for 2000 har virket, og utdanningsfondets økonomi er dermed bedret. Rolf Schøyen, leder av fondsutvalget, håper at legene vil bli fornøyd med de nye retningslinjene. Fondsutvalget diskuterte flere ulike forslag, men var enige om at det var viktig å velge et alternativ som tok hensyn til balansen i fondets økonomi. Alternativet der legene kommer best ut, ville medføre store budsjettmessige underskudd. Schøyen mener at de nye retningslinjene er en betydelig forbedring i forhold til dagens refusjonsordning. Det endelige forslaget ble enstemmig vedtatt. Retningslinjene fra 1...

30.11.2000: Sak 1 Godkjennelse av innkallingen Landsstyret vedtok å godkjenne innkallingen. Sak 2 Valg av dirigentskap Landsstyret valgte legene Marta Ebbing og Bjørn Martin Aasen som dirigentskap. Sak 3 Forretningsorden for landsstyremøtet på Lillehammer Landsstyret vedtok følgende forretningsorden for sitt møte på Lillehammer: 1 Åpne møter Landsstyrets møter er åpne unntatt ved behandling av regnskap og budsjett og ved særskilte saker som landsstyret måtte bestemme (lovenes § 6, annet ledd). 2 Dirigentskap Til å lede møtene velges et dirigentskap (lovenes § 6, første ledd). Disse møteledere ordner...

20.11.2000: Statens helsepersonellnemnd er et nytt, uavhengig klageorgan der helsepersonell kan påklage vedtak fattet av Statens helsetilsyn angående administrative reaksjoner som advarsel, tilbakekall av autorisasjon, m.m. Nemnden skal også behandle klager på avslag på søknad om autorisasjon, lisens og spesialistgodkjenning. Den er ment å være et felles klageorgan for alle grupper helsepersonell. I utkastet til forskrift foreslås det at nemnden skal ha sju medlemmer. Tre skal være jurister med dommererfaring, en skal være legmann, mens de øvrige tre skal ha helsefaglig bakgrunn. Legeforeningen mener at...

20.11.2000: Videreutvikling av velferdssamfunne t er tittelen på et dokument Akademikerne har utarbeidet som et grunnlag for politiske veivalg. Akademikerne ønsker å bidra til en god offentlig sektor som gir befolkningen nødvendige tjenester av høy kvalitet og som er en attraktiv arbeidsplass for langtidsutdannede. I dokumentet påpekes innledningsvis at videreutviklingen av velferdssamfunnet ikke bare er avhengig av tilstrekkelige ressurser og god organisering, men også av at grensen mellom individets og fellesskapets ansvar tydeliggjøres slik at vi bedre blir i stand til å forhindre forventningskrisen...

20.11.2000: Det var et svært rolig rådsmøte 26.10. inntil saken om opptak av Norsk lektorlag i Akademikerne skulle behandles. Generalsekretær Trygve Dahl i Norske Sivilingeniørers Forening sa at Akademikerne bygger på autonome foreninger og at disse skal ha et interessefellesskap. Han fremholdt at Lektorlaget med sine 450 medlemmer, bare er halvparten av den minste medlemsorganisasjonen i Akademikerne. Han fremmet et utsettelsesforslag: «Det nye styret utreder den saken (en organisasjonsgjennomgang, red.anm.) som Akademikernes styre selv har definert i sak 49/2000. På bakgrunn av denne utredning og...

20.11.2000: Per Kristian Sundnes (f. 1951) er valgt til ny leder for Akademikerne. Han etterfølger An-Magritt Aanonsen som har vært leder siden 1998. Sundnes, som er utdannet tannlege, er forhandlingssjef i Den norske tannlegeforening. Han har ledet Akademikerne seksjon kommune siden 1997. Christl Kvam fra Norske Siviløkonomers Forening ble gjenvalgt som nestleder. Øvrige styremedlemmer er An-Magritt Aanonsen, Norsk Psykologforening, Einar E. Madsen, Norske Sivilingeniørers Forening og Morten Fleischer, Den norske kirkes presteforening. Seksjonslederne innenfor forhandlingsseksjonene stat, kommune, privat...

20.11.2000: Verken i hovedoppgjøret eller justeringsoppgjøret nådde Foreningen for leger i vitenskapelige stillinger (LVS) frem med sine krav. Forsøket på å få til en egen tariffavtale for leger i vitenskapelige stillinger har foreløpig heller ikke ført frem. Yrkesforeningens leder Kaare M. Gautvik må medgi at det kan være vanskelig å motivere medlemmene med magre resultater. – Men støtten vi føler vi får fra Legeforeningen, betyr mye, sier Gautvik. Han og de andre deltakerne på årsmøtet i Bergen 26. oktober hadde store forventninger til forhandlingene om potten på 6 millioner kroner som i år er avsatt...

20.11.2000: Det andre tidspunktet er i mai 2001 når publikum underrettes om hvilken lege de har fått plass hos. Mange kommuner og trygdekontor utpeker egne personer som skal kunne svare på spørsmål fra publikum. Sosial- og helsedepartementet vil gå ut med en informasjonskampanje rettet mot publikum. Det vil skje gjennom annonser i aviser og ukepresse samt TV- og radioreklame i perioden før publikum mottar legevalgskjemaet i posten. Publikum får tilsendt et legevalgskjema med en veileder samt en brosjyre. I sendingen får de også en oversikt over leger i sin bydel eller kommune. På skjemaet er det anledning...

20.11.2000: Forskriften er hjemlet i lov av 2. juli 1999 nr. 61 om spesialisthelsetjenesten m.m. Bakgrunnen er et forslag i NOU 1997: 2 Pasienten først! Ledelse og organisering i sykehus. Som ett av flere tiltak for å bedre koordineringen innad i sykehus og kontakten mellom pasient og sykehus, foreslo Steine-utvalget at det burde innføres en ordning med pasientansvarlig lege. Denne legen skulle ha ansvaret for planleggingen av pasientens opphold i sykehuset og skulle også være pasientens faste kontakt i medisinsk-faglige spørsmål under sykehusoppholdet. Til det bedre for pasienten? Forskriften, som bygger...

10.11.2000: Den store saken som skulle prege årets ordinære landsstyremøte var selvfølgelig fastlegeordningen. Som kjent ble forhandlingene om avtaler som gir rammebetingelser for ordningen, sluttført så sent at det ikke var mulig å ha en god organisatorisk behandling før landsstyremøtet. Et ekstraordinært landsstyremøte 14. november vil derfor behandle denne saken. Det var likevel ikke mangel på temaer til debatt på landsstyremøtet. Flere delegater uttrykte imidlertid en viss skuffelse over at man bruker mye av tiden til retrospektive betraktninger istedenfor fremtidsrettet arbeid. Landsstyret er vårt...

10.11.2000: Han understreket samtidig at innenfor det offentlig fastsatte rammeverket kan det gjøres økt bruk av medisinske private ressurser. – Publikum må ikke ta det for gitt at det bare er i sykehus man kan få medisinsk behandling. Etter at det offentlige nå har inngått kontraktsforhold med mer enn 720 privatpraktiserende spesialister kan man få til en god utvikling, sa Tønne. – Utfordringen er å finne det riktige forhold mellom den offentlige og den private helsetjeneste. Den offentlige helsetjeneste må være bevisst på at befolkningen skal få tilgang til helsetjenester. Det offentlige må stille krav...

10.11.2000: – Miljø spart – helse vunnet? spurte Telenors Ellen-Birgitte Strømø forsamlingen. – Miljø og helse på makroplan og legebedriftens miljøarbeid og samfunnsansvar henger sammen, påpekte Strømø. – Når kan de menneskelige behov avgrenses, når er nok nok? Hvem skal bestemme at nok er nok? Kan naturens tålegrenser fastsettes? Under hvilke forutsetninger skal vi ha teknologi og vekst? Dette er spørsmål som nå stilles, mente hun. Strømø minnet om at også leger må ta hensyn til sine omgivelser og hvordan de kommuniserer med og til disse. Hva er legebedrifters økologiske fotavtrykk? Legekontorene bruker...

10.11.2000: Saken hadde som utgangspunkt at en overlege ved et av kommunens sykehus ble rammet av en alvorlig sykdom og måtte gå over i halv stilling og halv uførepensjon. Legen måtte tre ut av vaktarbeidet ved avdelingen og gikk over til ordinær arbeidstid i halv stilling. I henhold til overenskomsten (dok. 25) § 4.2 skal arbeidstakere som på grunn av sykdom må gå over i lavere lønnet stilling beholde tidligere stillings lønn. Tvisten i den aktuelle saken var om overlegen hadde krav på å opprettholde lønn for utvidet arbeidstid som var avtalt for denne legen, når han på grunn av sykdommen ikke kunne...

10.11.2000: Spesialistreglene i allmennmedisin, valgfrie poeng i videre- og etterutdanningen, gis under punktet praksislærervirksomhet en tilføyelse slik at punktet får følgende ordlyd: Praksislærervirksomhet/veiledning av turnuskandidat (1 poeng/dag) – inntil 100 poeng. Det er utarbeidet retningslinjer og skjemaer for poengberegningen som må benyttes for å få veiledningen godkjent. Skjemaene er lagt ut på Legeforeningens Internett-sider i tilknytning til spesialistreglene. De kan også fås ved henvendelse til Legeforeningens sekretariat ved Eli Berg-Hansen, telefon 23 10 91 23, telefaks 23 10 91 00.

10.11.2000: – BUP Midt-Troms godkjennes for to år av hovedutdanningen i relasjon til spesialistreglene i barne- og ungdomspsykiatri. Godkjenningen gjelder for tjenesteområdet poliklinikktjeneste. Den gjelder fra 3.10. 2000. – Nukleærmedisinsk seksjon, Vest-Agder Sentralsykehus godkjennes som utdanningsinstitusjon i gruppe II i relasjon til spesialistreglene i nukleærmedisin. Godkjenningen gjelder fra 28.9. 2000. – Godkjenningen av Voksenpsykiatrisk poliklinikk, Stokmarknes sykehus, som utdanningsinstitusjon i psykiatri utvides fra ett år til to år av hovedutdanningen i relasjon til spesialistreglene i...

30.10.2000: Nytt system for godkjenning av utdanningsinstitusjonene Landsstyret 1999 vedtok å gi sin tilslutning til at et nytt system for godkjenning av utdanningsinstitusjoner ble fulgt både i Legeforeningens faglige organer og i arbeidet utad med å forbedre spesialistutdanningen. Forslaget innebar nytt system for godkjenning av utdanningsinstitusjoner, oppheving av gruppeføringen og innføring av krav om 12 måneders akademisk tjeneste/godkjent prosjektarbeid. Et utvalg ledet av August Bakke har arbeidet videre med saken. Utvalget konkluderer med at det må utføres et betydelig arbeid i...

30.10.2000: Helsinkideklarasjonen ble vedtatt av World Medical Association (WMA) på generalforsamlingen i Helsinki i 1964. Den hadde opprinnelig tittelen Recommendations guiding physicians in biomedical research involving human subjects. Flere nordiske aktører, blant annet professor Erik Enger, spilte en sentral rolle ved utarbeidingen. Helsinkideklarasjonen er blitt en slags etikkgrunnlov. Mange lands lovgivning, til dels også vår egen, baserer seg på prinsippene fra denne deklarasjonen. Det er også mange steder henvist direkte til den. En spørreundersøkelse blant nordiske leger i dag viser imidlertid at...