Artikkel
Postpolio-syndrom er en aktuell tilstand med stort behandlingsbehov. Landsforeningen for polioskadde har nylig oppdatert et informasjonshefte om tilstanden.
Postpolio-syndrom er en følgetilstand etter gjennomgått polio. Sykdommen innebærer forverring av en stabil funksjonstilstand med økende lammelser. De som er rammet, har behov for aktiv og spesialisert rehabilitering som følge av nytt funksjonstap (1) .
Det lever omkring 5 000 personer i Norge med vesentlig funksjonssvikt etter gjennomgått polio (2) . De største polioepidemiene inntraff på 1950-tallet, med over tusen syke barn i flere år. De fleste overlevde, men ofte med betydelige lammelser (3) . I store deler av verden var polio en vanlig sykdom frem til omkring år 2000. Poliovaksinasjon har vært Verdens helseorganisasjons mest intense satsingsfelt siden 1989, og de siste årene har det vært færre enn hundre rapporterte tilfeller årlig av akutt polio (4) .
De fleste i Norge med senfølger etter polio er over 70 år (2) . I tillegg er det en stor gruppe yngre voksne med polio fra ikke-vestlige land (5) .
Stabil før tilbakefall
Stabil før tilbakefall
Postpolio-syndrom medfører ny muskelsvakhet, fatigue og smerter i muskler som har vært rammet av akutt polio (6) . Tilstanden var før dette stabil i flere tiår. Personer med gjennomgått polio har i tillegg ofte slitasjesykdommer i bevegelsesapparatet (1) . Hypoventilasjon forårsaket av økte pareser i respirasjonsmuskler oppstår først under søvn og gir dagtidstretthet. Redusert lungefunksjon påvises ved spirometri (7) . Nevrofysiologisk undersøkelse bekrefter gjennomgått polio og kan avdekke andre årsaker til ny muskelsvakhet (6) .
Omfattende behandlingsbehov
Omfattende behandlingsbehov
Pasientene har nytte av tilpasset rehabilitering og kvalifiseres for behandlingsreise til utlandet. Behandlingstilbud som psykologisk oppfølging kan være nødvendig, og ortopediske hjelpemidler bør tilbys (6) . Nattlig respirasjonsstøtte er nødvendig ved underventilasjon (8) . Innvandrere med polio har ofte komplekse utfordringer med diagnostisering, behandling og tilrettelegging (2) . Det er viktig både i spesialist- og kommunehelsetjenesten å prioritere den store gruppen av pasienter med kompliserte helseutfordringer og nytt funksjonstap etter polio i barnealder (9) .
Forfatterne utgjør fagrådet i Landsforeningen for polioskadde (LFPS).