Hva er medisinsk ledelse?
Hvorfor er Legeforeningen opptatt av medisinsk ledelse i enheter som driver diagnostikk og behandling?
Pasienter blir henvist til og innlagt i sykehus for spesialisert utredning og behandling. For pasienten er det av vesentlig betydning at sykehuset er organisert på en slik måte at den spesialiserte kompetanse kommer vedkommende til nytte. Intensjonen bak kravet om enhetlig ledelse var å bidra til å skape klare ansvarslinjer i sykehus. Alt helsepersonell er pålagt å yte forsvarlig helsehjelp innenfor sitt handlingsrom, noe som forutsetter forsvarlig tilrettelegging. Den medisinske enheten må ha gode rutiner og prosedyrer for utredning og behandling, bruk av medisinsk utstyr, personell mv. slik at pasienten sikres best mulig tjenester. Oppgaven med å utarbeide slike rutiner og prosedyrer, må etter vår mening, tillegges en legespesialist innenfor det aktuelle fagområdet.
Der man ansetter andre enn leger som ledere, må ansvaret for å treffe slike medisinske beslutninger tillegges en lege med nødvendig spesialistkompetanse. Dette har man i stor grad tatt konsekvensene av ved de sykehus som har ansatt andre enn leger som avdelingsledere.
President Hans Kristian Bakke har presisert at det er når arbeidsgiver unntaksvis ikke har vært villig til å gi en lege slike oppgaver og myndighet, eller i enkelte tilfeller har pålagt en lege oppgaver og ansvar, men uten korresponderende myndighet, at Legeforeningen har funnet det nødvendig å si fra om uklare ansvarsforhold.
Det er også klart at mange arbeidsgivere har misforstått loven dithen at de er avskåret fra å stille krav til medisinske kvalifikasjoner ved utlysing av lederstillinger. Loven er profesjonsnøytral slik at arbeidsgiver kan definere hvilke krav til kvalifikasjoner som skal stilles. Eier og arbeidsgiver er dermed ikke fritatt fra ansvaret for grundig å vurdere disse forhold. Legeforeningen har påpekt behovet for en klargjøring fra Helsedepartementet på visse punkter.