Artikkel
Virussykdommen poliomyelitt er utryddet i mange land, men i Nigeria er det fortsatt flere titall tilfeller årlig. Nylig er effekten og dekningsgraden av ulike poliovaksineri landet undersøkt.
Over halvparten av nye tilfeller med poliomyelitt i verden i 2012 ble oppdaget i Nigeria. I en pasient-kontroll-studie fant man at monovalente og bivalente orale poliovaksiner beskyttet bedre mot noen serotyper enn trivalente orale vaksiner (1) . Det var flere foreldre som tok imot tilbud om vaksinering av barna i 2012 enn i 2008, likevel avslo 21 % å la barna bli vaksinert. Mors alder og lokal tilgjengelighet av oral poliovaksine var assosiert med sannsynligheten for å motta vaksine. I 2012 hadde om lag 65 % av barn under tre år i Nigeria vaksineindusert immunitet mot serotype 1 og serotype 3 av polioviruset. Tallet er rekordhøyt og drevet av mer effektive vaksiner og økt antall doser per barn som vaksineres.
– Noen av svarene på hvorfor polioepidemien i Nigeria vedvarer, blir gitt i denne artikkelen. Vaksinen har lavere immunogen effekt nord i landet, trolig som følge av økt insidens av diaré med andre typer enterovirus. I tillegg er det påvist utstrakt kunnskapsmangel vedrørende betydningen av vaksinering, sier professor Elling Ulvestad ved Haukeland universitetssykehus.
– Fra annet hold vet vi dessuten at befolkningen i nord har liten tillit til myndighetene, noe som gjør at informasjon blir mottatt med skepsis. Og når helsepersonell blir trukket ut av helsestasjonene for å utføre vaksinering og således er utilgjengelige når syke barn trenger behandling, blir befolkningen mer skeptiske til helsemyndighetenes prioriteringer. Skal landet klare å ta det siste steget mot total polioeradikasjon, må myndighetene vinne innbyggernes tillit, sier Ulvestad.