Stiller klare krav
Legeforeningen stiller klare krav til organiseringen av akuttfunksjonene. Skal lokalsykehusene reelt være trygghetsbaser for befolkningen, må de være tuftet på et solid faglig fundament, mener foreningen. Dette forutsetter at lokalsykehusenes funksjon er definert i en sammenhengende behandlingskjede og at de har god breddekompetanse.
Skal de ha akuttfunksjon må sykehuset som et minimum inneholde vaktkompetanse innen indremedisin, generell kirurgi og anestesi, samt ha tilgang til klinisk-kjemiske og radiologiske støttetjenester, mener Legeforeningen. Det er positivt at regjeringen vil tydeliggjøre lokalsykehusenes oppgaver knyttet til akuttfunksjoner og en sammenhengende behandlingskjede. Foreningen ser frem til å delta i dette arbeidet og har på eget initiativ satt i gang et arbeid for å beskrive en faglig god lokalsykehusfunksjon innen psykiatri.
I Nasjonal helseplan fremheves det at private avtalespesialister er en verdifull ressurs i spesialisthelsetjenesten. Legeforeningen er enig i betydningen av at avtalespesialister deltar i arbeidet med å løse de regionale helseforetakenes «sørge for»-ansvar. Avtalespesialister yter allerede i dag et kostnadseffektivt bidrag, og har en god dialog og felles forståelse med de regionale helseforetakene med hensyn til videreutvikling av samarbeidet. Foreningen mener at dagens rammeavtale utgjør et hensiktsmessig rammeverk for videre utvikling av samarbeidet mellom regionale helseforetak og avtalespesialister.
I budsjettfremlegget pekes det på at evalueringen av sykehusreformen hadde som hovedformål å gi grunnlag for utvikling og forbedring av modellen, med hensyn på å oppnå helsepolitiske mål. Etter Legeforeningens syn knyttes de helsepolitiske målene i stor grad opp mot i hvilken grad pasientene får helsetjenester i den kvalitet og omfang som deres behov tilsier. Legeforeningen beklager at kvalitetsdimensjonen ikke i større grad har blitt løftet frem i evalueringene, og forventer at regjeringen vektlegger kvaliteten ved tjenestene i den videre oppfølging.