Alu-elementer i det humane genom

    ()

    sporsmal_grey_rgb
    Abstract
    Bakgrunn

    Bakgrunn

    . Sekvenseringen av det humane genom har vist at nesten halvparten av genomet består av innskutt repetitivt DNA. Alu-elementene er den hyppigst forekommende typen, og nye slike elementer integreres fremdeles inn i nye posisjoner i primatgenomer. To aspekter ved akkumuleringen av Alu-elementer belyses i denne oversiktsartikkelen: Hvordan de kan forårsake sykdom, og hvordan de benyttes som nyttige molekylære verktøy.

    Materiale og metode

    Materiale og metode

    . Artikkelen er basert på litteratursøk i Medline.

    Resultater og fortolkning

    Resultater og fortolkning

    . Alu-elementer forårsaker genetisk sykdom på to prinsipielt ulike måter. En de novo-insersjon av et slikt element inn i, eller nær, et gen kan ødelegge genets normale funksjon, mens homolog rekombinasjon mellom to Alu-elementer kan føre til sykdomsfremkallende delesjoner eller duplikasjoner. Den høye tettheten av Alu-elementer i det humane genom kombinert med deres primatspesifisitet er grunnlaget for at de kan benyttes som molekylære verktøy. Disse elementene er også molekylære fossiler som gir fylogenetisk informasjon om primater og informasjon om historiske DNA-rearrangementer i det humane genom.

    Abstract

    Background.

    The sequencing of the human genome has revealed that almost half of the genome consists of interspersed repeats. Among the different types of interspersed repeats in humans, Alu elements are the most frequent ones, and new Alu elements are still integrated into new positions in the humane genome. In this review some consequences of this Alu activity are discussed. The first part of the review is focused on Alu element activity that causes genetic disease while the use of Alu elements as genetic tools for several purposes is discussed in the last part.

    Materials and methods.

    This review article is based on a literature search on Medline.

    Results and interpretation.

    Alu elements cause disease by two different mechanisms. A de novo insertion of an Alu element into, or close to, a gene may disrupt its normal function, while homologous recombination between two Alu elements may result in deletions or duplications that cause genetic disease.

    The high density of Alu elements in the human genome combined with their absence in non-primate species make them useful as genetic tools. Alu elements also represent «molecular fossils» that give phylogenetic information about primates as well as information about historical DNA rearrangements in the human genome.

    Artikkel

    Alu-elementer tilhører en gruppe DNA-sekvenser som kalles innskutt repetitivt DNA. De har økt i antall over tid ved å kopiere seg selv. Disse elementene er også blitt kalt «egoistisk DNA», siden de tilsynelatende mangler en generell funksjon. Mer enn 45 % av vårt genom består av innskutt repetitivt DNA – det er et lappeteppe av relativt korte unike DNA-sekvenser, hyppig avbrutt av ulike typer innskutt repetitivt DNA (1, 2). Tabell 1 viser de ulike hovedgruppene av innskutt repetitivt DNA i det humane genom. Alu-elementer klassifiseres sammen med andre korte repetitive elementer i en gruppe som kalles SINE (short interspersed elements) (2). I denne oversiktsartikkelen belyses spesielt den genteknologiske nytten av Alu-elementer samt hvordan deres aktivitet kan føre til genetisk sykdom. Oversikten som presenteres er basert på en litteraturstudie av orginalartikler fra Medline.

    Tabell 1  

    Innskutt repetitivt DNA i det humane genom

    Hovedgruppe

    Antall¹

    Andel² (%)

    Undergrupper

    Korte repetitive elementer (SINE)

    1,6 · 10⁶

    13

    Alu, MIR, MIR3

    Lange repetitive elementer (LINE)

    0,9 · 10⁶

    21

    LINE 1, 2, 3

    Retrovirusliknende

    0,5 · 10⁶

     8

    ERV I-III, MaLR

    DNA-transposoner

    0,3 · 10⁶

     3

    MER1, MER2

    Uklassifiserte

    0,03 · 10⁶

    0,15

    Uklassifiserte

    [i]

    [i] ¹  Antall kopier i det (haploide) humane genom

    ²  Andel i prosent av det (haploide) humane genom

    Alu-elementene (fig 1) ble identifisert for mer enn 20 år siden. De består av en 300 basepar lang sekvens som kuttes i to av restriksjonsenzymet Alu-I, derav navnet Alu-elementer (1). Elementene har økt i antall ved en prosess som kalles retroposisjon. Denne starter ved at en RNA-polymerase III transkriberer Alu-elementet slik at det dannes et Alu-RNA. Alu-elementets egne RNA-polymerase III-promotorer (fig 1, boks A og boks B) er med på å initiere transkripsjonen (prosess der en RNA-kopi dannes fra DNA), og promotorene blir selv en del av RNA-transkriptet. Ved hjelp av enzymene reverstranskriptase og endonuklease vil det dannes et nytt Alu-element (DNA) fra Alu-RNA-transkriptet. Det integreres i en ny posisjon i genomet uavhengig av posisjonen til det orginale Alu-elementet. Den siste delen av retroposisjon er lite karakterisert, men antas å være avhengig av poly-A-halen på Alu-elementet (fig 1), mens enzymene «lånes» fra LINE-gruppen. Alu-elementene er med andre ord avhengig av en annen gruppe innskutt repetitivt DNA (tab 1, LINE, long interspersed elements) for retroposisjon, de blir derfor også omtalt som parasittens parasitter (1).

    Millioner av år med retroposisjon har ført til en betydelig akkumulering av Alu-elementer. I det (haploide) humane genom er det i snitt ett slikt element for hver tredje kilobase DNA (ca. 1,1 millioner kopier). De er dermed den hyppigst forekommende type innskutt repetitivt DNA i mennesker (2). Et karakteristisk trekk ved dem er at de finnes i alle primater, men ikke i andre arter. Man antar at en fusjon mellom to RNA-gener for 65 – 80 millioner år siden var opprinnelsen til Alu-elementene (1).

    Noen få Alu-elementer er fremdeles aktive. Basert på grove beregninger er det anslått at det er 1 – 10 nye Alu-insersjoner (et Alu-element som settes inn i en ny posisjon i genomet) per 200 fødsler (3). Enkelte Alu-elementer har adoptert viktige funksjoner. Noen deltar i reguleringen av gentranskripsjon, andre i spleising av pre-mRNA (en klippe-og-lime-modifisering av pre-mRNA). I enkelte tilfeller har Alu-elementer også gitt gener nye funksjoner (4).

    Alu-elementer og sykdom

    Alu-elementer og sykdom

    Sykdom forårsaket av insersjoner

    Sykdom forårsaket av insersjoner

    Det er et faktum at Alu-elementene fremdeles øker i antall og integreres i nye posisjoner. Den mest nærliggende sykdomsmekanismen er derfor insersjon av et Alu-element i eller nær et gen. En insersjon i et ekson vil ødelegge det affiserte genets normale funksjon siden Alu-elementet både forandrer genets leseramme og legger til en sekvens som vil gi 100 ekstra aminosyrer i proteinet.

    Et klassisk eksempel på en slik Alu-insersjon er et tilfelle av alvorlig hemofili A hos to brødre i en familie uten tidligere forekomst av hemofili (tab 2, nr. 1) (5). Hemofili A skyldes defekt eller mangel på faktor VIII. Sukarova og medarbeidere viste ved å sekvensere faktor VIII-genet at de to brødrene hadde en Alu-insersjon i ekson 14, og at deres mor og mormor var bærere av denne mutasjonen. Den innskutte Alu-sekvensen inneholdt et stoppkodon som resulterte i for tidlig terminering av translasjonen (en prosess der en polypeptidkjede dannes ved hjelp av informasjon fra mRNA) og dermed et trunkert funksjonsløst protein.

    Tabell 2  

    Alu-insersjoner som har forårsaket eller bidratt til ulike genetiske sykdommer

    Sykdom¹

    Forekomst

    Gen

    PubMed-indeksnummer²

     1.

    Hemofili A

    De novo?

    Factor VIII

    11713379

     2.

    Hemofili B

    Familiær, de novo

    Faktor IX

    8069649, 11385709, 10679958

     3.

    Arvelig desmoid tumor

    Familiær

    APC

    10077730

     4.

    Nevrofibromatose type 1

    De novo

    NF1

    1719426

     5.

    Ornitinaminotransferasedefekt

    Ukjent

    OAT

    1992472

     6.

    Alports syndrom

    Familiær

    COL4A3

    7633417

     7.

    Aperts syndrom

    De novo

    FGFR2

    9973282

     8.

    Akolinesterasemi

    Familiær

    Kolinesterase

    1662391

     9.

    Komplementsvikt

    De novo

    C1-inhibitor

    2154751

    10.

    Hyperparatyreoisme, hyperkalsemi

    Familiær

    CaR

    7717399

    11.

    Brankio-oto-renalt syndrom

    De novo

    EYA1

    9361030

    12.

    Brystkreft

    De novo

    BRCA2

    8640237

    13.

    Akutt porfyri

    Familiær

    PBGD

    10408772

    14.

    Glyserolkinasedefekt

    Ukjent

    GK

    10737976

    15.

    Autoimmunt lymfoproliferativt syndrom

    Familiær

    Fas (apo-1)

    12215906

    [i]

    [i] ¹  Tabellen inneholder ulike eksempler og representerer ikke en fullstendig liste over sykdommer forårsaket av Alu-insersjon

    ²  PubMed-indeksnummer gir direkte tilgang på referanser og sammendrag av orginalartiklene i tabellen ved søk i PubMed (5)

    Nærmere undersøkelser av årsaken til en rekke ulike genetiske sykdommer, f.eks. hemofili B og arvelig desmoid tumor (familiær adenomatøs polypose), har vist at sykdommene er forårsaket av liknende Alu-insersjoner i eksoner (tab 2, nr. 2, 3).

    Insersjoner av Alu-elementer i introner nær eksoner kan også forårsake sykdom ved å forandre spleisingen av pre-mRNA slik at et ekson utelates fra det ferdig prosesserte mRNA (exon skipping) (tab 2, nr. 4).

    Deler av Alu-elementet, såkalte kryptiske spleiseseter, har stor likhet med sekvenser som regulerer spleising. Et nøytralt Alu-element i et gitt intron kan dermed over tid forandres til en aktiv regulator av spleising ved at en enkelt baseparmutasjon forandrer det kryptiske spleisesetet til en aktiv spleiseregulator som forårsaker genetisk sykdom (tab 2, nr. 5, 6).

    Tabell 2 viser genetiske sykdommer forårsaket av eller mest sannsynlig forårsaket av Alu-insersjoner. Grove estimater basert på rapportering av slike mutasjoner til databaser antyder at rundt 0,1 % av genetiske sykdommer skyldes Alu-insersjoner (3).

    Sykdom forårsaket av rekombinasjon

    Sykdom forårsaket av rekombinasjon

    Homolog rekombinasjon sørger for korrekt fordeling av kromosomer i meiosen og for resiprok (gjensidig) utveksling av arvemateriale mellom to homologe kromosomer. Homolog rekombinasjon starter med en baseparing av identiske sekvenser fra komplementære enkelttråder i de to homologe kromosomer. Uten en vellykket baseparing mellom de komplementære enkelttrådene avbrytes rekombinasjonen. Baseparingen sørger for at homolog rekombinasjon vanligvis initieres mellom alleliske sekvenser i de to homologe kromosomene. Rekombinasjon er derfor en meget nøyaktig prosess der det verken legges til eller trekkes fra et eneste basepar (6).

    To tilfeldige Alu-elementer har en gjennomsnittlig sekvenslikhet på 85 – 90 % (7), og det er omtrent ett Alu-element for hvert 3 Kb DNA. Det er derfor tallrike muligheter for at generell rekombinasjon kan initieres mellom to ikke-alleliske Alu-elementer siden de har nærmest identiske sekvenser. En slik ikke-allelisk homolog rekombinasjon vil imidlertid ikke være resiprok. Isteden vil den resultere i ett kromosom med en duplisering av området mellom Alu-elementene og ett kromosom med en delesjon (tap) av det samme området (fig 2).

    Grove estimater basert på rapporteringer til mutasjonsdatabaser viser at rundt 0,3 % av genetiske sykdommer skyldes slike Alu-rekombinasjoner (3). Dermed synes det som om denne mekanismen er en hyppigere årsak til sykdom enn Alu-insersjoner. Tabell 3 viser eksempler på genetiske sykdommer der Alu-rekombinasjon enten er den direkte årsaken til eller har bidratt til sykdommen.

    Tabell 3  

    Oversikt over Alu-rekombinasjoner som har forårsaket eller bidratt til ulike genetiske sykdommer

    Sykdom¹

    Mekanisme

    Gen

    PubMed-indeksnummer²

     1.

    Hyperkolesterolemi

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    LDLR

    3155573, 3815525, 2544509

     2.

    Angionevrotisk ødem

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    C1-inhibitor

    2572212, 2276734

     3.

    Tay-Sachs’ sykdom

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    b-HEXA

    2824459

     4.

    Insulinuavhengig diabetes

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    Ins. Rec. B

    1971035

     5.

    Arvelig C3-defekt

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    C3

    1350678

     6.

    Sandhoffs sykdom

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    HEXB

    2147027

     7.

    Hypobetalipoproteinemi

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    apoB

    2567736

     8.

    Alvorlig kombinert immunsvikt (SCID)

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    ADA

    3366897, 1696926

     9.

    Arvelig tykktarmskreft (HNPCC)

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    hMSH2

    12494471

    10.

    Arvelig tykktarmskreft (HNPCC)

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    hMLH1

    7584997, 8971183

    11.

    B-cellelymfom

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    p107 (Rb)

    10863094

    12.

    Hunters syndrom

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    IDS

    12579417

    13.

    Fabrys sykdom

    Intragenisk Alu-rekombinasjon

    α-gal A

    2160973

    14.

    α-talassemi

    Subtelomere Alu-rearrangement

    α-globin

    3032452, 8842736, 9462544

    15.

    Glanzmanns trombobasteni

    Alu-inversjon/-delesjon

    Integrin

    8317479

    16.

    Ehlers-Danlos syndrom

    Alu-rekombinasjon. Stor duplikasjon

    Lysinhydroksylase

    7977351

    17.

    Duchennes muskeldystrofi

    Alu-rekombinasjon. Meget stor duplikasjon

    DMD

    1868831

    18.

    Lesch-Nyhans syndrom

    Alu-rekombinasjon. Stor duplikasjon

    HPRT

    8381385

    18.

    Li-Fraumenis syndrom

    Alu-rekombinasjon. Stor delesjon

    TP53

    12584563

    19.

    XX-mann

    Alu-XY-rekombinasjon

    XY

    2822256

    20.

    Brystkreft

    Intragenisk Alu-rekombinasjon samt somatisk

    BRCA1

    9041180, 9285788

    21.

    Akutt myeloid leukemi

    Translokasjon t(8;16)

    MOZ/CBP

    12461753

    22.

    Pelizaeus-Merzbackers sykdom

    Translokasjon t(19;X)

    PLP1

    12297985

    23.

    Akutt lymfoblastisk leukemi

    Somatiske alu-re-arrangem.

    ALL-1

    8044771, 9482895, 8988051

    24.

    Ewings sarkom

    Somatisk interkromosomal alu-rek

    TRE

    1461655

    [i]

    [i] ¹  Tabellen inneholder ulike eksempler, og representerer ikke en fullstendig liste over sykdommer forårsaket av Alu-rekombinasjon

    ²  PubMed-indeksnummer gir direkte tilgang på referanser og sammendrag av orginalartiklene i tabellen ved søk i PubMed (5)

    Mindre duplikasjoner eller delesjoner forårsaket av rekombinasjon mellom ikke-alleliske Alu-elementer innen et gitt gen (intrageniske mutasjoner) er den hyppigste typen Alu-rekombinasjon (tab 3, nr. 1 – 13), men dersom det er stor avstand mellom to Alu-elementer som rekombinerer, kan dette føre til større rearrangementer, som duplikasjon av et fragment på over 100 Kb (tab 3, nr. 17).

    Alu-rekombinasjon mellom elementer på ulike kromosomer kan føre til translokasjoner som gir genetisk sykdom. Eksempler på dette er en translokasjon som har resultert i en fusjon mellom genene MOZ (histonacetyltransferase) og CBP (CREB-bindende protein) samt en translokasjon som har ført til tap av genet PLP1 (tab 3, nr. 21, 22).

    I noen gener er det rapportert mange uavhengige Alu-rekombinasjoner (tab 3, nr. 1, 2). Hva som er årsaken til en høyere rate av Alu-rekombinasjon i enkelte gener er ukjent, og det er ikke funnet noen direkte sammenheng mellom høy tetthet av Alu-elementer i et gitt gen og høy rate av Alu-rekombinasjon (P. Deininger, personlig meddelelse). Et annet gen med multiple rearrangementer forårsaket av Alu-elementer er ALL-1 (akutt lymfoblastisk leukemi) (tab 3, nr. 23). Mutasjonene i ALL-1 skiller seg imidlertid fra de tidligere nevnte Alu-rekombinasjonene ved at rearrangeringen foregår i somatiske celler.

    Alu-elementer og kreft

    Alu-elementer og kreft

    Både Alu-insersjoner og Alu-rekombinasjoner kan bidra til utvikling av kreft ved å inaktivere tumorsuppressorgener eller «mismatch»-reparasjonsgener (feilparingsreparasjonsgener). I tumorsuppressorgenet BRCA1 (tab 3, nr. 20) er det vist at en Alu-rekombinasjon som resulterte i en delesjon av ekson 17 førte til inaktivering av genet, mens en Alu-insersjon som førte til alternativ spleising og «exon skipping» har forårsaket inaktivering av tumorsupressorgenet BRCA2 (tab 2, nr. 12). Inaktivering av de nevnte gener (BRCA1 og BRCA2) bidrar til utvikling av brystkreft.

    Inaktiverende delesjoner som følge av Alu-rekombinasjon er også funnet i «mismatch»-reparasjonsgenene hMLH1 og hMSH2 (tab 3, nr. 9, 10). Blant annet synes en inaktivering av hMLH1 å være spesielt utbredt blant finner. I en studie av Nystrom-Lahti og medarbeidere ble denne mutasjonen funnet i ca. 40 % av alle tilfeller med arvelig predisposisjon for tykktarmskreft i Finland (8).

    Alu-rekombinasjon kan også være en bidragsyter til tap av heterozygositet (LOH), en generell økning av delesjoner som observeres i kreftceller. Mekanismen for dette er knyttet til P53. Ved inaktivering av P53 er det vist at Alu-rekombinasjonsraten øker 20 ganger (9). En slik øking av rekombinasjonsraten fører til en tilsvarende økning av antall delesjoner. Det er derfor sannsynlig at Alu-rekombinasjon bidrar sterkt til tap av heterozygositet i kreftceller.

    De fleste eksemplene på sykdomsfremkallende Alu-elementer i tabell 2 og tabell 3 beskriver de novo-mutasjoner, andre er mutasjoner som representerer familiære genetiske sykdommer eller historiske mutasjoner som i dag er relativt hyppige i enkelte populasjoner (f.eks. mutasjonen i hMLH1 i finner). Man kan også tenke seg at det finnes prehistoriske gendefekter som er forårsaket av Alu-elementer for så lenge siden at de er fiksert i hele den humane populasjon. Et fascinerende eksempel på dette synes å være tap av evnen til å syntetisere vitamin C. Genet GLO (gulonolaktonoksidase) koder for et enzym som katalyserer det siste trinnet i syntesen av vitamin C. En studie av Challem & Taylor indikerer at Alu-elementaktivitet kan være årsaken til tapet av dette genet i høyere primater for rundt 45 millioner år siden (10).

    Alu-elementer som molekylære verktøy

    Alu-elementer som molekylære verktøy

    Tallrike og primatspesifikke elementer

    Tallrike og primatspesifikke elementer

    Alu-sekvensen har en kompleksitet som er tilstrekkelig til at både prober og primere (polymerasekjedereaksjonsmetoder, PCR) binder spesifikt til Alu-elementer. Det enorme antallet Alu-elementer kombinert med at de bare er til stede i primatgenomer kan derfor utnyttes i en rekke applikasjoner der man ønsker å detektere eller ekstrahere den humane komponenten i en blandingsprøve. Alu-elementenes spesielle egenskaper kan bl.a. utnyttes ved PCR-amplifisering av den klonede humane komponenten i Yeast Artificial Clones (YAC) (11). Prinsippet for denne metoden er illustrert i figur 3. Ved å benytte PCR-primere som binder spesifikt til Alu-elementer som er til stede i det klonede humane DNA kan man amplifisere den humane komponenten fra en en blanding av humant DNA og gjær-DNA. Ved hjelp av liknende metoder ble de første humane onkogener isolert (12).

    De primatspesifikke egenskapene til Alu-elementer kan også utnyttes i rettsgenetikk. Det biologiske prøvematerialet er ofte en blanding av humant DNA og DNA fra andre arter (bakterier, hund, katt). Ved å måle andelen Alu-elementer i prøven kan andelen humant DNA beregnes (13).

    Alu-elementer er molekylære fossiler

    Alu-elementer er molekylære fossiler

    Retroposisjon av Alu-elementer startet tidlig i primatenes utvikling. Et element som er blitt integrert i en bestemt posisjon, vil arves av alle etterkommere av dette individet, siden det ikke er noen mekanisme som presist fjerner et Alu-element. Det er lite sannsynlig at to Alu-elementer uavhengig av hverandre er blitt integrert i eksakt samme posisjon i to individer. En insersjon i en gitt posisjon regnes derfor som en unik hendelse som indikerer et felles opphav (identity by descent). Samtidig representerer fraværet av Alu-elementet den opprinnelige tilstanden (ancestral state) for posisjonen man undersøker (14).

    Disse egenskapene er utnyttet i ulike fylogenetiske undersøkelser. En studie av Hamdi og medarbeidere (15) illustrerer hvordan Alu-elementer er benyttet for å kartlegge slektskap mellom ulike primater. Ved å undersøke for tilstedeværelse av Alu-elementer i ortologe posisjoner kunne to arter klassifiseres som nærere beslektet enn det slektskapet de hadde til en tredje art fordi de hadde et Alu-element i en posisjon der den tredje arten manglet det. Slektskap ble med andre ord basert på at to arter hadde fått en felles karakteristisk markør, aldri på at de manglet markøren. Den samlede informasjonen fra 15 Alu-elementer støttet kun ett fylogenetisk slektstre for de åtte arter som ble undersøkt, i samsvar med at Alu-insersjoner er unike hendelser.

    Alu-elementer kan benyttes på liknende måter for å kartlegge rekkefølgen av genomiske rearrangementer. Ved slike undersøkelser kan man få ytterligere informasjon ved å sammenlikne sekvensdiversitet mellom de enkelte elementene. Veksthormongener (16) og HLA-gener (17) er gode eksempler på historiske rearrangementer i det humane genom som er kartlagt ved hjelp av informasjon fra Alu-elementinsersjoner.

    Bialleliske Alu-polymorfismer

    Bialleliske Alu-polymorfismer

    Enkelte Alu-elementer som er blitt integrert inn i nye posisjoner de siste 30 000 år, er ikke fiksert i det humane genom, men kan enten være til stede eller ikke være til stede. Slike bialleliske Alu-polymorfismer kan benyttes til å studere populasjonshistorie og genetisk diversitet (18).

    Et Alu-element på den ikke-rekombinerende delen av Y-kromosomet (Y-Alu-polymorphic element, YAP) er en biallelisk polymorfisme som er spesielt mye benyttet i kartleggingen av historisk slektskap mellom menn. YAP er høyfrekvent i asiatiske populasjoner, og siden tilstedeværelsen av dette Alu-elementet indikerer historisk slektskap, er det blitt en viktig markør for å kartlegge historiske migrasjoner i ulike folkegrupper (19, 20).

    Diskusjon

    Diskusjon

    Den tilsynelatende parasittiske amplifiseringen av Alu-elementer har frembrakt markører i det humane genom som kan benyttes for en rekke ulike formål. Hvorvidt den enorme mengden Alu-elementer i primatgenomer har en eller annen generell funksjon, for eksempel ved stressrespons, er fremdeles et åpent spørsmål (4).

    Elementene kan bidra til genetisk sykdom på flere måter. De fleste eksemplene i denne artikkelen illustrerer mekanismer der det er en direkte sammenheng mellom Alu-element og sykdom. I tillegg kan sannsynligvis insersjon av slike elementer nær gener gi disposisjon for sykdom ved å påvirke ekspresjonen av disse genene.

    Det er sannsynligvis en underrapportering av Alu-elementer som genererer sykdom. Dette skyldes at de mest benyttede metodene i mutasjonsundersøkelser (SSCP, DGGE, DNA-sekvensering) er designet for å oppdage baseparmutasjoner i eksoner. Tap av et helt ekson pga. en Alu-rekombinasjon vil derfor ofte ikke bli oppdaget (21, 22). Dersom man ønsker å finne alle mutasjoner i et gen, bør derfor metoder som proteintrunkeringstest (testet på mRNA) og kvantitativ PCR-undersøkelse vurderes, slik at også mutasjoner som er forårsaket av Alu-elementer blir oppdaget.

    Jeg takker Karen Helene Ørstavik for konstruktiv kritikk av manuskriptet.

    Oppgitte interessekonflikter: Ingen

    Kommentarer  ( 0 )

    Anbefalte artikler