Ny hverdag på sikt
Hvilke praktiske konsekvenser sykehusreformen får for legens arbeidshverdag, er foreløpig usikkert.
– Per i dag vet vi at man vil gå fra 88 sykehus til et sted mellom 35 og 40 helseforetak. Vi vet ennå ikke om dette bare vil berøre sykehusene administrativt. Departementet vil gi de regionale helseforetakene et veiledende kart som sikrer at alle virksomheter som staten overtar, er underlagt et helseforetak under det regionale helseforetak. I prinsippet betyr det at enhver som i dag er ansatt ved et sykehus, skal være ansatt i et eller annet helseforetak per 1. januar 2002, sier Mikkelsen.
– Ligger det an til en reduksjon i antall sykehus?
– Nei, i første omgang ligger det en funksjonsfordeling i dette, men vi vil neppe se det i løpet av det første halvåret. Omstilling og funksjonsfordeling er intensjoner i reformen, og man må forvente at leger på sikt vil få mer fleksible forhold til arbeidssted, mener Mikkelsen.
– Hittil har helsemyndighetene bare gjort noen grunnleggende grep for at ting skal kunne få utvikle seg i en ønsket retning, sier Terje Vigen, leder av helsepolitisk avdeling i Legeforeningen. Han mener Legeforeningen har et stort potensial for å kunne påvirke utviklingen.
– En ny styringsstruktur vil i noen grad innebære å starte med blanke ark. Vi må spørre oss: Hvor vil vi hen? Spørsmålet blir så om Legeforeningen kan enes om et opplegg, eller om intern uenighet gjør at vi ikke kan enes om en strategi. Det er imidlertid ikke tvil om at det forventes større grad av effektivitet ved sykehusene. Vi må også forvente sterkere kontroll med hva som gjøres og til hvilken kvalitet, sier Vigen.