Diagnostikk av tymom og thymusatrofi hos pasienter med myasthenia gravis

Sammendrag

Pasienter med myasthenia gravis har ofte forandringer i thymus. Hyperplasi er vanligst, men atrofi og tymom forekommerogså. Valg av terapi bygger blant annet på type thymuspatologi, og det er derfor viktig å diagnostisere slikeforandringer.

Vi har sammenliknet kliniske, immunologiske og radiologiske data hos pasienter med myasthenia gravis og tymom medpasienter med myasthenia gravis og thymusatrofi for å belyse forskjeller i disse pasientgruppene. Hos pasienter medtymom har sykdommen en signifikant tidligere debut enn hos dem med thymusatrofi. For å sikre diagnosen er radiologiskeog serologiske undersøkelser av vesentlig betydning. Tymom kan i de fleste tilfeller konstateres med CT. Påvisning avantistoffer mot sitronsyreantigen (CA) og mot titin styrker mistanken om at det foreligger et tymom.