Artikkel
Sammendrag
Det hersker uenighet når det gjelder behandling av pasienter som lider av type 2-diabetes. Det hevdes at et høytinsulinnivå øker risikoen for makrovaskulære senmanifestasjoner. Andre mener imidlertid at insulinbehandling er nyttigfordi det er forebyggende når det gjelder diabetisk mikroangiopati. Pasienter med type 2-diabetes har -i motsetning tildiabetikere med type 1 - høye insulinverdier, hvilket man mener skyldes insulinresistens. Imidlertid fører behandlingmed perorale farmaka direkte eller indirekte til en relativ økning av insulineffekten. Etter noen tids bruk svinnerofte effekten av disse farmaka, som så må erstattes med insulin. Type 2-diabetes bør derfor ikke betegnes som"insulinuavhengig". Når diett og mosjon ikke lenger har ønsket effekt, bør slike pasienter få insulinterapi, ikke minstav hensyn til forebygging av mikroangiopatiske senmanifestasjoner.